双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cm×4cm及3cm×2cm，切

[单选题]双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cm×4cm及3cm×2cm，切面灰白，质实。镜下为大小、形态较一致的上皮样细胞及梭形细胞，核分裂象少见，可见多核巨细胞，细胞呈片状或束状排列，间质出现片块状刚果红染色阳性物质。免疫组化1、G阴性，CT阳性。本例诊断为

A. 甲状腺乳头状癌，滤泡亚型
B. 甲状腺恶性淋巴瘤
C. 甲状腺髓样癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺嗜酸细胞癌

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[多选题]引起慢性支气管炎患者静止时或活动时出现肺动脉高压的因素包括

A. 肺小动脉炎症性狭窄、阻塞
B. 副交感神经张力增高
C. 细支气管破坏，管壁增厚
D. 肺泡缺氧
E. 左心室衰竭

正确答案 ：ACD

[单选题]属于核酸一级结构的描述是

A. DNA的超螺旋结构
B. DNA双螺旋结构
C. DNA的核小体结构
D. 核苷酸在核酸链上的排列顺序
E. tRNA的三叶草结构

正确答案 ：D

[单选题]女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为( )

A. 慢支、冠心病
B. 慢支、肺气肿
C. 慢支、肺气肿、肺心病
D. 慢性支气管炎
E. 慢支、风湿性心瓣膜病

正确答案 ：C

[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml／min，同时又有水肿，应选用下列何种药物

A. 甘露醇
B. 双氢克尿噻
C. 呋塞米(速尿)
D. 双氢克尿噻与氨苯蝶啶
E. 利尿合剂

正确答案 ：C

[单选题]幽门螺杆菌含有丰富的

A. 以上都是
B. 尿素酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶

正确答案 ：B

[单选题]乳腺癌以淋巴道转移最常见，首先受累的常为

A. 同侧锁骨下淋巴结
B. 纵隔淋巴结
C. 同侧腋窝淋巴结
D. 同侧锁骨上淋巴结
E. 乳内动脉旁淋巴结

正确答案 ：C

解析：乳腺淋巴管丰富，淋巴道转移是乳腺癌最常见的转移途径，发生也较早。乳腺癌多发生于外上象限，故腋窝淋巴结转移最常见，晚期可累及锁骨下淋巴结。少数发生于乳腺内侧的乳腺癌可首先累及乳内动脉旁淋巴结，转移到胸骨旁淋巴结，再进一步到纵隔淋巴结，极少数可累及对侧腋窝淋巴结。

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 全国人民代表大会
B. 国务院
C. 北京市政府
D. 北京疾病控制中心
E. 卫生部

正确答案 ：B

[单选题]对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A. 肠内pH＞6时，NH3不易被吸收
B. 低钾碱中毒时增加氨毒性
C. 高血糖时增加氨毒性
D. 腹泻时增加氨毒性
E. 氨有毒性，能透过血脑屏障

正确答案 ：B

[单选题]以肾小球壁层上皮细胞增生为主

A. 慢性硬化性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 快速进行性肾小球肾炎

正确答案 ：E