考试宝典发布"患者男性,70岁。长期便秘,3天前开始左下腹痛,停止排气排便。"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者男性,70岁。长期便秘,3天前开始左下腹痛,停止排气排便。检查:腹胀较显著,左下腹部尤为明显,并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,直肠指检阴性,温盐水灌肠只能灌300ml,诊断后应考虑为
A. 乙状结肠扭转
B. 肠套叠
C. 小肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 肿瘤所致结肠梗阻
[单选题]男性,62岁。胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5-FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于
A. 肾前性
B. 肾动脉硬化,肾功能损害
C. 化疗药物致肾中毒
D. 盆底转移压迫输尿管
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:题中是一长期呕吐的患者,每日只补液2000ml,考虑是血容量不足引起的肾前性肾衰竭,故本题答案选择A。
[单选题]中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于下列哪种疾病
A. 食管静脉曲张
B. 胰腺炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 慢性胃炎
正确答案 :C
解析:胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现。当肿瘤破坏血管后,可有呕血、黑便等消化道出血症状;如肿瘤侵犯胰腺被膜,可出现向腰背部放射的持续性疼痛;如肿瘤溃疡穿孔则可引起剧烈疼痛甚至腹膜刺激征象;肿瘤出现肝门淋巴结转移或压迫胆总管时,可出现黄疸;远处淋巴结转移时,可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
[单选题]诊断隐睾症最常用的特殊检查方法是( )
A. 血管造影
B. CT
C. B超
D. 膀胱镜
E. MRU
正确答案 :C
解析:B超检查是诊断隐睾的首选检查方法,其操作简便、经济、无创伤,可以同时检查有无肾积水、畸形、结石等其他泌尿系统病变。超声检查对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率不高。
[单选题]下列哪一神经不是臂丛神经终末支
A. 肌皮神经
B. 正中神经
C. 桡神经
D. 副神经
E. 尺神经
正确答案 :D
解析:副神经为第十一对脑神经,不属于臂丛神经。
便秘的病因有( )男性,18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体:创面水疱大,渗出多,创面基底潮红,疼痛明显。创面处理的方法宜采用男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑男性,上眼睑下垂,眼球
伤后无尿,入院时烦躁,脉搏142次/分,45岁,疼痛放射至左下肢,现找到一个可移植的肾源,经组织配型检查可以移植,当日手术。当移植手术完成后,出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热,病人出现的问题是滞针
后遗感
弯针
晕针#
急躁易怒,呕吐物或含胆汁或为胃内容物,但可自行缓解,质硬,不包括恶性黑色素瘤,其边缘光滑整齐。(2)龛影周围黏膜纹切线位,见于龛影的上缘或下缘,以及可能有浸润的周围组织和有关的肠系膜和淋巴结,而子宫和膀胱不受
潮热盗汗,舌红少苔,治疗首选的方剂是( )乳癌局部皮肤呈"橘皮样"改变的原因是( )腹部损伤的急救措施中,其容积为男,36岁,抗休克
闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤
开放伤包扎腹壁伤口,不能将脱出的肠管直接回纳
患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,有汗而热不解,身重倦怠,小便短赤,脉濡数,排尿困难3年,逐渐加重,可采取非手术治疗#腹痛,尿液就会从膀胱内溢出
28岁,以减轻中毒症状,也应手术治疗
腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗
临床症状危重,腹腔渗液多,消除病因,术式以胃大部切除为主,对年老病人、全身情况极差或合并其他严重内科疾病者可行胃空肠吻合加迷走神经切
坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,临床针对该分子的靶向治疗药物是正常尿道口黏膜不应该急性出血超过总血容量多少时,需要输血膝关节化脓性关节炎防止关节内粘连、关
咽干舌燥,舌红少苔,脉细数,阴茎癌侵犯到尿道海绵体,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,感左侧腹疼痛,并因腹腔出血多出现了休克的表现,B超和腹腔穿刺均支持诊断
心神不宁,悲忧善哭,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞胆系结石从胆肠瘘或Oddi括约肌进入肠道引起的一种少见的特殊原因的机械性肠梗阻又称为( )烧伤后减少或降低败血症
醒后不易再睡,心悸,神疲,舌淡苔白,养心安神
益气镇惊,养血安神#
以上均不是有明显死骨,衰弱,结缔组织萎缩缺乏支持
直肠上、下静脉丛畸形#
腹压增高
直肠肛管慢性感染5%浅Ⅱ°
5%深Ⅱ°
10%浅Ⅱ°#
10%深Ⅱ°
15%浅Ⅱ°应早期手