氯胺酮椎管内镇痛的机制是

[单选题]氯胺酮椎管内镇痛的机制是

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，从而产生镇痛作用
E. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用

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[多选题]下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有

A. 过度加工，导致信息的模糊或失真
B. 表达模糊，导致信息传递错误
C. 选择失误，导致信息误解的可能性增大
D. 目的不明，导致信息内容的不确定性
E. 言行不当，导致信息理解错误

正确答案 ：BCDE

[单选题]确诊慢性肝炎主要根据

A. 慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B. 病程超过6个月
C. γ球蛋白升高
D. 肝脏病理有碎屑状坏死
E. A／G下降

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不符合Bell征表现

A. 以上都不对
B. 患侧额纹消失
C. 患侧眼裂不易闭合
D. 患侧眼裂变大
E. 患侧闭眼时易露出白色巩膜

正确答案 ：B

[单选题]下面哪个类型的肌营养不良症病情进展快，预后差

A. 面肩肱型肌营养不良症
B. BMD
C. 强直性肌营养不良症
D. DMD
E. 肢带型肌营养不良症

正确答案 ：D

[单选题]《内经》中提出决定人之寿天的基本因素是（ ）

A. 药物调养者寿
B. 锻炼身体者寿
C. 脏腑机能协调者寿
D. 药膳保健者寿
E. 饮食五味调和者寿

正确答案 ：C

解析：《内经》中脏腑机能协调是决定人之寿夭的基本因素。

[多选题]具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有

A. 一侧肢体强直伴对侧手部自动症
B. 发作后Todd麻痹
C. 一侧肢体阵挛
D. 体感先兆
E. 强迫性偏转

正确答案 ：ABCDE

解析：具有癫痫源定侧以及定位意义的发作症状有：强迫性偏转，一侧肢体阵挛，体感先兆，一侧肢体强直伴对侧手部自动症，发作后Todd麻痹。故选ABCDE。

[单选题]男性，54岁，有胃溃疡病史，近几年因工作紧张患高血压，血压为165／100mmHg。最好选用哪一种降压药（ ）

A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平
C. 可乐定
D. 卡托普利
E. 利血平

正确答案 ：C

[单选题]患者女，69岁，右乳房内有一肿块大小约4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于

A. T3N3M0
B. T3N2M0
C. T2N1M0
D. T1N1M0
E. T3N2M0

正确答案 ：C

解析：肿瘤长径>2cm，≤5cm，为T2；同侧腋窝有肿大的淋巴结，尚可以推动，为Nl；无远处转移为M0，所以患者的TNM分期为T2N1M0。故答案应选A。

[多选题]与皮肤病有关的常见外因有

A. 血虚肝旺
B. 虫
C. 肝肾不足
D. 禀赋不足
E. 毒

正确答案 ：BE