男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩膜中度

[单选题]男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布-克氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是　　

A. 急性重症肝炎
B. 乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 肾综合征出血热
E. 钩端螺旋体病，黄疸出血型

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[单选题]医学伦理学是

A. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
B. 研究医疗人际关系的学科
C. 研究人与社会之间关系的科学
D. 研究科学道德或科学哲学的学科
E. 研究人与人之间关系的科学

正确答案 ：A

[单选题]脑梗死的病因中，最重要的是

A. 真性红细胞增多症
B. 动脉壁炎症
C. 高血压
D. 血高凝状态
E. 动脉硬化

正确答案 ：E

解析：动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因，常伴高血压、糖尿病和高脂血症。动脉璧炎症、真性红细胞增多症、血高凝状态为其少见病因。

[单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是

A. 常有明显酸中毒
B. 多见于老年轻型糖尿病
C. 治疗必须用低渗盐水
D. 一定有重症糖尿病病史
E. 多见于1型糖尿病

正确答案 ：B

解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。

[单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是

A. 皮肤发红
B. 关节强直
C. 梭形肿大
D. 关节畸形
E. 关节疼痛

正确答案 ：E

[单选题]下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是

A. 皮肤弹性纤维断裂
B. 蛋白分离亢进
C. 肥胖
D. 脂肪合成受抑制
E. 皮肤薄

正确答案 ：D

[单选题]通常TIA完全缓解的时间在

A. 3小时内
B. 3～4天
C. 1周内
D. 12小时内
E. 24小时内

正确答案 ：E

[单选题]下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是

A. 冲动在房室结内传导速度极为缓慢
B. 束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动
C. 最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期
D. 冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
E. 抵达希氏束后传导更为缓慢

正确答案 ：E

[单选题]区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是

A. 中性粒细胞浸润的多少
B. 淋巴细胞浸润的部位
C. 浆细胞浸润的多少
D. 淋巴细胞浸润的深度
E. 淋巴细胞浸润的多少

正确答案 ：A

[单选题]下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：

A. 血小板减少
B. 抗核抗体阳性
C. 习惯性流产
D. 抗磷脂抗体阳性
E. 动静脉血栓形成

正确答案 ：B