男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物

[单选题]男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡

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[单选题]闭眼困难

A. 动眼神经损害
B. 面神经损害
C. 展神经损害
D. 舌下神经损害
E. 三叉神经损害

正确答案 ：B

解析：人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视。

[单选题]下列关于真皮乳头层的叙述错误的是( )

A. 乳头层由中胚层分化而来
B. 乳头层内含有丰富的毛细血管和毛细淋巴管
C. 乳头层内不含有神经小体
D. 乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
E. 网状层位于乳头层的下方

正确答案 ：C

[单选题]确诊胃癌最可靠的方法是

A. X线钡剂检查
B. 纤维胃镜检查
C. 大便隐血检查
D. B超
E. CT

正确答案 ：B

[多选题]由于妊娠期生理的变化，正常孕妇易患的疾病有

A. 下肢及外阴静脉曲张
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 子宫肌瘤
D. 右侧急性肾盂肾炎
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：ABDE

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 超声心动图
B. X线和心电图检查
C. 免疫学检查
D. 血液学检查
E. 组织学和细菌学检查

正确答案 ：D

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

[单选题]患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发

A. 乳头肌或腱索断裂
B. 室间隔穿孔
C. 急性肺心病
D. 心室游离壁破裂
E. 梗死后综合征

正确答案 ：A

解析：心肌梗死后出现的杂音多表现为乳头肌或腱索断裂，其死亡率极高，达90%以上。

[单选题]以下关于三叉神经痛的叙述，哪项是错误的

A. 疼痛可自发，也可由刺激"扳机点"引起
B. 角膜反射的改变常提示为症状性或器质性三叉神经痛
C. 三叉神经痛分为原发性和继发性两种
D. 原发性三叉神经痛患者无论病程长短，神经系统检查极少有阳性体征
E. 目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，55岁。患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便于、小便黄，脉弦，舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腧穴为主

A. 手足太阳经
B. 手足厥阴经
C. 局部阿是穴及相应夹脊穴
D. 手足阳明经
E. 手足太阴经

正确答案 ：C

解析：根据患者的症状可诊断为蛇窜疮，针灸治疗主要以局部阿是穴及相应夹脊穴为主。

[单选题]《素问·五脏别论》中“魄门亦为五脏使”的“魄门”指

A. 气门
B. 以上都不是
C. 肛门
D. 玄府
E. 汗孔

正确答案 ：C