某患者，因“胎膜早破”入院。检查：胎头先露，未入盆，其余正常。

[单选题]某患者，因“胎膜早破”入院。检查：胎头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是

A. 绝对卧床休息，禁灌肠
B. 休息时取半卧位
C. 严密观察胎心音
D. 严密观察流出羊水的性状
E. 指导孕妇自测胎动

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[单选题]关于臀大肌注射的定位，正确的是

A. 髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B. 髂嵴和尾骨连线的中1/3处
C. 髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D. 髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E. 髂前上棘和尾骨连线的后1/3处

正确答案 ：C

解析：①连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。②十字法：先从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。

[单选题]颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

A. 一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
B. 一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
C. 一侧瞳孔散大，对光反射消失
D. 双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
E. 双侧瞳孔散大，对光反射消失

正确答案 ：E

解析：颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤。按损伤后脑组织是否与外界相通分为开放性和闭合性损伤。临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。故选E。解题关键：颅脑损伤临终状态瞳孔表现为双侧瞳孔散大，对光反射消失。

[单选题]治疗贫血时，下列哪些可与铁剂同时服用

A. 牛乳
B. 茶水
C. 咖啡
D. 钙剂
E. 维生素

正确答案 ：E

解析：维生素C可促进铁剂的吸收，可与铁剂同时服用（E对）。同时应避免与铁剂同服牛奶、茶、蛋类等，因其可抑制铁的吸收（AB错），因牛奶中含磷较高，牛奶中的磷、钙剂和茶中的鞣酸均可使铁剂沉淀，影响铁的吸收（D错）。还需忌食花生、核桃、葵花子、咖啡等，以免破坏铁剂的有效成分（C错）。

[单选题]患者，男，得知自己换上淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是( )

A. 为他提供发泄的机会
B. 倾听了解他的感受
C. 当拒绝治疗时对他进行批评
D. 及时满足他的合理需求
E. 对他的不合理行为表示理解

正确答案 ：C

解析：此时患者情绪易怒，处于愤怒期，此时，护士与他沟通时应避免对他进行批评。

[单选题]患者，男，28岁，受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛1天入院，怀疑为肺炎链球菌肺炎，为进一步诊治收入院，医生开了以下检查项目，必需在使用抗生素治疗前进行的检查是

A. 胸部X线检查
B. 血常规
C. 尿常规
D. 痰培养
E. 大便常规

正确答案 ：D

解析：痰培养检查用于呼吸道感染的病因诊断，痰液培养出致病菌后，进行菌种鉴定，可得出相应的病原菌。抗生素治疗后可能导致致病菌培养阴性。

[单选题]产后在腹部触不到宫底的时间为产后

A. 5日
B. 6日
C. 7日
D. 8日
E. 10日

正确答案 ：E

解析：从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为6周。自胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已被新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。正常产妇，产后当日宫底脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降1～2cm（一横指），至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。

[单选题]患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是

A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 多尿
D. 少尿
E. 无尿

正确答案 ：E

解析：正常成年人每次尿量200～400ml，24小时尿量1000～2000ml，平均1500ml左右。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为少尿；24小时尿量<100ml，称为无尿（尿闭）；24小时尿量>2500ml，称为多尿。

[单选题]孕妇，24岁，停经8个月，腹部轻微下坠感1小时，伴少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩，无阴道流水、胎心正常。此时最重要的护理措施是

A. 安慰孕妇一定要保持平静的心情
B. 告知孕妇最好的体位为左侧卧位
C. 嘱卧床休息并配合抑制宫缩治疗
D. 遵医嘱使用抗生素以预防感染
E. 严密观察孕妇的生命体征与意识

正确答案 ：C

解析：早产主要表现是出现子宫收缩，由不规则宫缩伴阴道有血性分泌物，发展至规则宫缩，与足月临产相似。案例中胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，需卧床休息、用抑制宫缩药物，尽可能使妊娠继续维持。