1. [多选题]乌梅的功效有( )。
A. 敛肺
B. 涩肠
C. 生津
D. 安蛔
E. 止血
2. [单选题]治疗糖尿病的中成药中含
A. 格列本脲
B. 麻黄碱
C. 维生素
D. 对乙酰氨基酚
E. 矿物质
3. [单选题]十全大补丸的功能是
A. 养血安神
B. 益气补血
C. 益气复脉
D. 温补气血
E. 滋阴益气
4. [多选题]药品质量监督检验的类型有
A. 复验
B. 抽查检验
C. 委托检验
D. 指定检验
5. [单选题]基本医疗保险用药范围的管理方式是
A. 通过控制药品价格来管理
B. 通过控制医生用药行为来管理
C. 通过制定定点医疗机构处方集来管理
D. 通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理
6. [多选题]荔枝核的功效有
A. 理气
B. 祛寒
C. 散滞
D. 止痛
E. 助阳
7. [单选题]属于处方后记内容的是( )
A. 药师签名
B. 临床诊断
C. 药品专有标识
D. 用法用量
8. [多选题]下列发汗解表的中药是
A. 麻黄
B. 桂枝
C. 荆芥
D. 防风
E. 生姜
9. [多选题]肝与脾在生理功能上的联系有
A. 肝主疏泄,助脾运化
B. 脾化生气血,肝能藏血
C. 脾气健运,肝木得养
D. 肝藏血,脾统血,参与血的循环
E. 肝旺横逆犯胃
10. [多选题]下列关于小柴胡颗粒功效正确的是
A. 疏肝健脾
B. 养血调经
C. 解表散热
D. 疏肝和胃
E. 健脾养血
11. [单选题]根据《医疗机构药师管理规定》,药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括
A. 药物临床应用指导原则
B. 临床路径
C. 临床诊疗指南
D. 药品说明书
E. 药品价格
12. [单选题]保护期分别为30年、20年、10年的是
A. 一级保护的野生药材物种
B. 二级保护的野生药材物种
C. 中药一级保护品种
D. 中药二级保护品种
13. [单选题]以下哪项不属于国家基本药物制度是对基本药物实施有效管理的环节
A. 遴选
B. 采购
C. 使用
D. 监测评价
14. [单选题]医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应,应采取的措施是
A. 继续使用并通知供应商
B. 立即停止使用并主动召回
C. 及时向药品不良反应监测机构报告
D. 立即停止使用并销毁,并向药品监督管理部门报告
E. 立即停止使用、就地封存,并向药品监督管理部门报告
15. [单选题]四逆汤除回阳救逆外,还能( )
A. 温中健脾
B. 温中祛寒
C. 温中和胃
D. 温中补虚
E. 温胃理气
16. [多选题]《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出的医药卫生体制改革的基本原则包括。
A. 立足国情
B. 以人为本
C. 统筹兼顾
D. 政事分开
E. 公平与效益统一
17. [单选题]某男,70岁,患便秘20年,刻下大便秘结,腹痛拒按,腹胀纳呆,口干苦,小便短赤,舌红苔黄,脉滑数。证属胃肠实热积滞,治当宽中理气、泻下通便,宜选用的成药是
A. 舟车丸
B. 通便宁片
C. 通便灵胶囊
D. 九制大黄丸
E. 增液口服液
18. [单选题]下列不适于含苷类中药的炮制方法是
A. 炮制辅料常用酒
B. 水制时宜少泡多润
C. 忌铁器
D. 少用醋炮制
E. 可采用烘、晒、炒等法破坏或抑制酶的活性
19. [单选题]有关药品分类管理的说法,正确的是
A. 消费者有权自主选购处方药
B. 处方药经审批可以在大众媒体上进行广告宣传
C. 非处方药说明书由国家药品监督管理部门批准
D. 非处方药所有包装必须附有标签和说明书
20. [单选题]以下行为不属于药品委托生产的是
A. 甲药品生产企业因技术改造暂不具备生产条件,将其持有药品批准文号的药品委托乙药品生产企业全部生产的行为
B. 甲药品生产企业因技术改造暂不具备生产能力,将其持有药品批准文号的药品委托乙药品生产企业全部生产的行为
C. 甲药品生产企业因产能不足暂不能保障市场供应,将其持有药品批准文号的药品委托乙药品生产企业全部生产的行为
D. 甲药品生产企业将其持有药品批准文号的药品部分工序委托给乙药品生产企业加工的行为
1.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是"乌梅的功效"。乌梅的功效:敛肺,涩肠,生津,安蛔,止血。因此,本题的正确答案是ABCDE。
2.正确答案 :A
解析:格列本脲可促进胰岛β细胞分泌胰岛素,抑制肝糖原分解和糖原异生,增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用,可降低空腹血糖与餐后血糖。其常用量一般为每次2.5mg,3次/日。磺胺过敏、白细胞减少者禁用,孕妇及哺乳期妇女不宜使用,肝肾功能不全、体虚高热、甲状腺功能亢进者慎用。服用过量易致低血糖。故此题选A。
3.正确答案 :D
解析:本题考查常用中成药补虚剂的功能。十全大补丸功能温补气血;主治气血两虚,面色苍白,气短心悸,头晕自汗,体倦乏力,四肢不温,月经量多。
4.正确答案 :ABD
解析:药品质量监督检验根据其目的和处理方法不同,可以分为抽查检验、注册检验、指定检验和复验等类型。
5.正确答案 :D
解析:基本医疗保险用药范围的管理方式是通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理,故选D。
6.正确答案 :ABCD
解析:本题主要考查荔枝核的功效。荔枝核的功效有行气散结,散寒止痛。故答案应选择ABCD。
7.正确答案 :A
解析:处方的后记包括医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
8.正确答案 :ABCDE
解析:环境温度对解表药发汗作用影响较大,如麻黄碱可使处于高温环境中的人出汗快且多。麻黄挥发油、麻黄生物碱、桂皮油等为其发汗的物质基础。麻黄的发汗作用与多个环节相关,如通过影响下丘脑体温调节中枢,引起体温调定点下移,启动散热过程,引起汗腺分泌促进发汗;兴奋外周α受体及阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收,导致汗液分泌增加而发汗。桂枝、生姜的辛辣成分通过扩张外周血管、促进肌表血液循环而促进发汗。同时荆芥、防风也有发汗的作用。故此题应选ABCDE。
9.正确答案 :ABCD
解析:ABCD本题考查的是肝与脾的主要生理关系。A、B、C、D四项主要表现肝与脾在饮食物的消化和血液的生成、贮藏及运行方面的关系。E应为肝与脾在病理上的联系。
10.正确答案 :CD
解析:用于解表散热,疏肝和胃。本品用于寒热往来,胸胁苦满,心烦喜吐,口苦咽干。
11.正确答案 :E
解析:本题考查处方用药适宜性审核的依据。《医疗机构药事管理规定》第十八条:医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物;对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。
12.正确答案 :C
解析:中药一级保护品种的申请条件包括:①对特定疾病有特殊疗效的;②用于预防和治疗特殊疾病的;③相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年,保护期满前6个月,生产企业申报延长的保护期限,不得超过第一次批准的保护期限。中药二级保护品种的申请条件包括:①对特定疾病有显著疗效的;②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种;③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。中药二级保护品种的保护期限为7年,保护期满后可以延长保护期限,时间为7年。
13.正确答案 :B
解析:国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。
14.正确答案 :C
解析:1.本题考查的是医疗机构药事管理规定。第二十一条医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后,应当积极救治患者,立即向药学部门报告,并做好观察与记录。医疗机构应当按照国家有关规定向相关部门报告药品不良反应,用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。
15.正确答案 :B
解析:本题考查四逆汤的功能。四逆汤有温中祛寒,回阳救逆的功能。主治:阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。故本题的正确答案为B。
16.正确答案 :ABCE
解析:本题考查的是医药卫生体制改革的基本原则。
医药体制改革必须:(1)坚持以人为本;(2)坚持立足国情;(3)坚持公平和效率统一;(4)坚持统筹兼顾。口诀:人情共(公)同(统)。
17.正确答案 :B
18.正确答案 :C
解析:不同的炮制方法和辅料对苷类的影响也是多种多样的。酒作为炮制常用辅料,可提高含苷药物的溶解度,而增强疗效。大部分苷类成分易溶于水,故中药在炮制过程中用水处理时应尽量少泡多润,以免苷类成分溶于水而流失,或发生水解而减少。苷类为药物的有效成分时,除医疗上有专门要求外,一般少用或不用醋处理。许多含苷的中药本身还含有机酸,在生产过程中,有机酸会被水或醇溶出,使水呈酸性,促使苷的水解,亦应加注意。苷类成分常与酶共存于植物体中,植物细胞中往往含有相应的分解酶,在一定温度和湿度条件下苷可被相应的酶分解,从而使含量减少而降低或失去疗效。黄酮类化合物多以苷类形式存在,如槐花、苦杏仁、黄芩等药物,采收后若长期放置,相应的酶便可分解芦丁、苦杏仁苷、黄芩苷等,从而使这些药物疗效降低。花类药物所含的花色苷也可因酶的作用而变色脱瓣,所以含苷类药物常用炒、蒸、烘或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性,以免有效成分酶解,保证质量和药效。答案选C
19.正确答案 :C
解析:消费者只能自主选购非处方药;处方药只准在专业性医药报刊上进行广告宣传;非处方药每个销售基本单元包装必须附有标签和说明书。
20.正确答案 :D
解析:药品生产企业(以下称委托方)在因技术改造暂不具备生产条件和能力,或产能不足暂不能保障市场供应的情况下,将其持有药品批准文号的药品委托其他药品生产企业(以下称受托方)全部生产的行为,不包括部分工序的委托加工行为。
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