执业药师资格(中药)2023职称晋升考试试题(AJ4)

1.正确答案 ：ABCD

解析：不良反应：腹泻、腹痛、肝炎、肝功能异常、头晕等；严重临床主要表现为药物性肝损害和胃肠出血。

2.正确答案 ：B

解析：(1)省级药品监督管理部门负责向个人消费者提供互联网药品交易服务的药品连锁零售企业进行审批。故B错误。(2)向个人消费者提供交易服务企业的条件包括：①依法设立的药品连锁零售企业；②提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格：③具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度；④具有完整保存交易记录的能力、设施和设备；⑤具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同等基本交易服务功能；⑥对上网交易的品种有完整的管理制度与措施；⑦具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统；⑧具有执业药师负责网上实时咨询，并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度；⑨从事医疗器械交易服务，应当配备拥有医疗器械相关专业学历、熟悉医疗器械相关法规的专职专业人员。故A、C、D正确。建议考生运用口诀"零售连锁企业，信息服务资格，交易安全保障，保存记录能力，基本交易功能，品种管理制度，药品配送系统，执业药师咨询，医疗器械专人"准确记忆。

3.正确答案 ：E

解析：本组题考查要点是"老年人合理应用中药的原则"。老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此，用药要因人而异，一般应从"最小剂量"开始。虽然中药活性成分含量低，作用缓和而持久，但慢性病患者长期服用，往往会产生不良反应。长期使用含马兜铃酸制剂可导致慢性肾功能衰竭。长期使用黄花夹竹桃（含强心苷），会发生洋地黄样蓄积中毒。胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泄、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。长期服用天王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹等，会因蓄积而出现慢性汞中毒等。故慢性病患者长期服用中药应注意调节药物品种，避免不良反应。

4.正确答案 ：DE

解析：进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。故此题应选DE。

5.正确答案 ：E

解析：A是咸味的作用特点；B是苦味的作用特点；C是甘味的作用特点；D是酸味的作用特点；E是辛味的作用特点。

6.正确答案 ：D

解析：本组题考查止咳平喘剂的主治。泄热平喘剂主治肺热喘息。清肺止咳剂主治痰热阻肺所致的咳嗽。化痰平喘剂主治痰浊阻肺所致的喘促。补肺平喘剂主治肺虚所致的喘促。润肺止咳剂主治燥邪犯肺所致的咳嗽。

7.正确答案 ：ABCD

解析：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。故选ABCD。

8.正确答案 ：A

解析：僵蚕为节肢动物门昆虫纲蚕蛾科昆虫家蚕的4～5龄幼虫因感染（或人工接种）白僵菌而致死的干燥体。多为自然病死者，也有在非蚕区进行人工养殖。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥。药材略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2～5cm，直径0.5～0.7cm。表面灰黄色，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分枝状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥，味微咸。答案选A

9.正确答案 ：D

解析：不可申请复议的事项包括：①对行政机关作出的行政处分或者其他人事处理决定；②对民事纠纷的调解或者其他处理行为。故选D。

10.正确答案 ：BD

解析：乳香为橄榄科植物乳香树Boswellia carterii Birdw.及同属植物Boswellia bhaw-dajianaBirdw.树皮切伤后渗出的树脂。分为索马里乳香和埃塞俄比亚乳香，每种乳香又分为乳香珠和原乳香。主产于索马里、埃塞俄比亚及阿拉伯半岛南部。药材呈长卵形滴乳状、类圆形颗粒或黏合成大小不等的不规则块状物。大者长达2cm（乳香珠）或5cm（原乳香）。表面黄白色，半透明，被有黄白色粉末，久存则颜色加深。质脆，遇热软化。破碎面有玻璃样或蜡样光泽。具特异香气，味微苦。答案选BD

11.正确答案 ：B

解析：本题考点是固体分散体的载体。固体分散体的载体：①水溶性载体材料：常用的有高分子聚合物（如聚乙二醇类，聚乙烯吡咯烷酮类）、表面活性剂（如泊洛沙姆188、磷脂）、有机酸（如枸橼酸、酒石酸）、糖类（山梨醇、蔗糖）、脲类（如尿素）等；②难溶性载体材料：常用的有纤维素衍生物（如乙基纤维素）、聚丙烯树脂、脂质（胆固醇、β-古甾醇）等；③纤维素衍生物（如醋酸纤维素酞酸酯）、聚丙烯树酯类（聚丙烯树酯Ⅱ号、Ⅲ号）等。

12.正确答案 ：A

解析：分析大血藤的功效，大血藤，能清热解毒、活血祛瘀、通经止痛。故本题选A。

13.正确答案 ：CDE

解析：重金属类主要包括含砷、含汞、含铅类的中药。含砷类中药有砒霜、雄黄等，主要成分分别为三氧化二砷、二硫化二砷，二硫化二砷遇热易分解变成有剧毒的三氧化二砷。含汞类中药水银、朱砂、轻粉、红粉等，其主要成分分别是金属汞、硫化汞、氯化亚汞、氧化汞等。汞化合物进入人体后，汞离子与酶蛋白的巯基结合，使酶失活，阻碍细胞呼吸与正常代谢。含铅类中药有黄丹、密陀僧，樟丹、黑锡丹等，主要成分分别为一氧化铅、粗制氧化铅、四氧化三铅、氧化亚铅等。铅中毒可造成卟啉代谢紊乱，阻碍血红蛋白合成，且可直接破坏红细胞和抑制骨髓造血功能，导致贫血、溶血；可引起胃肠炎性改变，并通过神经反射引起平滑肌和血管痉挛而致肠绞痛。答案选CDE

14.正确答案 ：C

解析：药品标准包括法定标准和企业标准。国家药品标准包括国家药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准，以及经国家药品监督管理部门批准的药品注册标准。《中国药典》是由国家药典委员会编纂并发布的。企业标准是企业内控标准，各指标均不得低于国家药品标准。

15.正确答案 ：B

解析：B本题考查内科解表中成药桂枝合剂的药物组成。桂枝合剂的药物组成为桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。

16.正确答案 ：ABDE

解析：半夏天麻丸的功效为健脾祛湿，化痰息风。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查的是药品的不良反应。 根据《药品不良反应报告和检测管理办法》第八章第六十三条 (一)药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。 (二)药品不良反应报告和监测，是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。 (三)严重药品不良反应，是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应： 1．导致死亡； 2．危及生命； 3．致癌、致畸、致出生缺陷； 4．导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤； 5．导致住院或者住院时间延长； 6．导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。 (四)新的药品不良反应，是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。 (五)药品群体不良事件，是指同一药品在使用过程中，在相对集中的时间、区域内，对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁，需要予以紧急处置的事件。同一药品：指同一生产企业生产的同一药品名称、同一剂型、同一规格的药品。 (六)药品重点监测，是指为进一步了解药品的临床使用和不良反应发生情况，研究不良反应的发生特征、严重程度、发生率等，开展的药品安全性监测活动。

18.正确答案 ：D

解析：蟾酥中毒解救1．清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶。2．对症治疗，如注射阿托品，服用颠茄合剂等。3．甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。答案选D

19.正确答案 ：BCDE

解析：本题主要考查车前子的功效。车前子利水通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰，无健脾之功。故答案选BCDE。

20.正确答案 ：B

解析：实施基本药物制度的政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构，要全部配备使用基本药物并实现零差率销售。