患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列

[单选题]患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是

A. 术后3～7天，观察有无体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征
B. 术前充分的胃肠道准备，预防感染
C. 维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力
D. 纠正营养不良，预防低蛋白血症
E. 如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊

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[单选题]患者，女性，27岁。胰腺癌术后第7天，出现呕血、腹痛并大汗，血压79/48mmHg。其最可能的原因是

A. 补液不足
B. 创面广泛渗血
C. 肠穿孔
D. 胆汁腐蚀引起出血
E. 胆瘘

正确答案 ：D

解析：术后1～2周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛，以及出汗、脉速、血压下降等。出血量少者可予止血药、输血等治疗，出血量大者应再次手术止血

[单选题]患儿女，6个月，因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院。患儿生后人工喂养，未加辅食。查体：体温37.8℃，咽部充血，颅骨软化，在身体检查过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是

A. 补钙、止惊、补维生素D
B. 止惊、补钙、补维生素D
C. 止惊、补维生素D、补钙
D. 补维生素D、止惊、补钙
E. 补维生素D、补钙、止惊

正确答案 ：B

解析：惊厥、颅骨软化、咽部充血提示维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则急救处理，控制惊厥，钙剂处理，维生素D治疗。

[单选题]患者女，34岁。胃大部切除术后2天，下列护理措施中，可以有效预防粘连性肠梗阻的是

A. 术前作好肠道准备
B. 术后早期拔胃管
C. 术后早期进食
D. 术后早期应用抗菌药
E. 术后早期离床活动

正确答案 ：E

解析：胃大部切除术后一般在术后的24～48小时内可在床上活动下肢，待血压稳定后可取半坐位，如无特殊情况，则3～5天后可坐起或下肢垂于床边片刻，早期活动有利于各部机能恢复，还可防止肠粘连，下肢静脉栓塞等，因此E是正确答案。其余选项均是胃大部切除术后的常规护理，与题意不符，A、 B、C、D均不选。解题关键：胃大部切除术后早期活动可以有效预防粘连性肠梗阻。

[单选题]确诊胃癌可靠的方法是

A. 消化道钡餐
B. 大便隐血阳性
C. 胃B超
D. 纤维胃镜
E. 胃CT检查

正确答案 ：D

解析：内镜检查纤维胃镜是诊断胃癌的可靠方法，可直接观察病变部位并取活检（D对）。

[单选题]帕金森病的主要原因是

A. 脑干网状结构胆碱能系统受损
B. 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
C. 低位脑干5-羟色胺能系统受损
D. 中脑黑质多巴胺能系统受损
E. 纹状体γ-氨基丁酸( GABA)能系统受损

正确答案 ：D

解析：在正常人的纹状体，多巴胺( DA)和乙酰胆碱( ACh)这两种神经递质处于动态平衡中，帕金森病中因DA缺失，使纹状体失去抑制性作用，ACh的兴奋性就相对增强。这一对神经递质的平衡一经破坏，就可出现震颤麻痹的症状。因此本题选D。解题关键：帕金森病是由于多巴胺能神经元变性、缺失，纹状体多巴胺含量显著降低，造成乙酰胆碱兴奋作用相对增强，出现震颤麻痹症状。

[单选题]青春期最突出的表现是

A. 意外发生率高
B. 生长发育最迅速时期
C. 生长发育速度变慢，语言及动作能力提高较快
D. 接受教育的最佳时期
E. 生长发育旺盛，生殖器官迅速发育成熟

正确答案 ：E

解析：青春期是一个生长和发育发生重要变化的时期，其中身高突增是青春期的一个显著特点，其次是体重增加，另外，神经系统和心、肺等器官的功能也显著增强，青春期是人一生中身体发育和智力发展的黄金时期．其次性发育和成熟是青春期的突出特征．故选E。

[单选题]患者，女，56岁。稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是

A. 增强心肌收缩力
B. 增强心肌做功
C. 增加外周血管阻力
D. 扩张外周血管
E. 扩张静脉系统

正确答案 ：E

解析：扩静脉：硝酸甘油、硝酸异山梨醇。