考试宝典发布"患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的
A. 应有专人护理
B. 严密观察患者生命体征
C. 不应早期活动
D. 鼓励患者多咳嗽排痰
E. 严密观察引流量
[单选题]患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
A. 平卧位,头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食
正确答案 :C
解析:病人出现呕血时,应安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动;呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选C。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。
[单选题]初产妇,妊娠40周,分娩过程中发现产程延长,行阴道检查发现宫口开大6cm,胎位为ROT,羊水清澈,胎心率无异常,孕妇继续试产过程中,错误的心理护理措施是
A. 医护人员处理产程时,为避免加重孕妇家属负担,分娩结束后再做相关解释
B. 及时回答孕妇及家属提出的疑问,尽量给予充分的解释
C. 可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题
D. 轻柔按摩孕妇腹部,以亲切的态度与孕妇交谈
E. 鼓励孕妇,增强信心
正确答案 :A
解析:BCDE答案都是正确的,A答案错在分娩结束后再做相关解释。
[单选题]患者,男,60岁,寒战发热,自感头痛,2天后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,护士判断该患者可能出现了下列何种外科感染
A. 疖
B. 丹毒
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性淋巴管炎
E. 痈
正确答案 :B
解析:丹毒是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,好发部位下肢和面部。患者出现小腿皮肤红,中间淡,界限清,烧灼样痛,并有寒战发热等全身症状,符合丹毒的诊断。
[单选题]老年人每天总的运动时间不超过
A. 0.5小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时
正确答案 :B
解析:老年人运动要注意持续时间和强度不能太过,一般来讲,老年人运动的时间以每天1~2次,每次半个小时左右,1天运动总时间不超过2小时为宜。
[单选题]下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
A. 遵医嘱应用抗菌药
B. 保持腹腔引流通畅
C. 注意观察引流液的量和性状
D. 预防性应用抗真菌药
E. 血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
正确答案 :D
解析:有关急腹症,护理措施错误的是预防性应用抗真菌药。很多急腹症的病因都与感染有关,或者可引起、加重腹腔感染,应根据医嘱使用抗生素,而不是使用抗真菌药。其他选项正确。故答案为D。
[单选题]患者男,16岁。上体育课时不慎将踝关节扭伤,2h后来院就诊。处理的方法是
A. 推拿按摩
B. 热敷
C. 冷敷
D. 冷热敷交替
E. 热水足浴
正确答案 :C
解析:软组织损伤、扭伤早期用冷可减轻局部充血、出血和疼痛。
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括( )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、