1. [单选题]对急性脓胸具有确诊意义的表现是
A. 胸痛、气促
B. 肋间饱满
C. 呼吸音减弱
D. 胸部X线片示大片浓密阴影
E. 胸穿抽出脓液
2. [多选题]关于寻常型银屑病,下列哪些是正确的
A. 典型的红斑鳞屑性皮损
B. 好发于头皮、肘膝及腰骶部
C. 可见疣状损害
D. 可出现束状发
E. 常复发
3. [单选题]一老人走路绊倒,髋部疼痛,仍然能行走,后疼痛加重,查体:髋部叩击痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的诊断是
A. 髋关节挫伤
B. 髋关节脱位
C. 髋臼骨折
D. 股骨颈骨折
E. 髋骨翼骨折
4. [多选题]膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状( )
A. 血尿
B. 肾绞痛
C. 尿频、尿急、尿痛
D. 尿流中断
E. 急性尿潴留
5. [多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性
6. [单选题]肾结核的原发病灶多位于
A. 脑
B. 肺
C. 心
D. 骨
E. 消化道
7. [单选题]女,56岁。无意中发现右侧乳房肿块2周,穿刺确诊为乳癌,全麻下行乳癌根治术,清醒后应取的体位是
A. 去枕平卧位
B. 头低足高位
C. 半卧位
D. 端坐位
E. 头抬高15°,足抬高20°
8. [多选题]心理治疗工作中的道德要求是
A. 要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导患者
B. 要以健康、稳定的心理状态去影响和帮助患者
C. 要有同情、帮助患者的诚意
D. 要保守患者的秘密及隐私
E. 要维护社会公益
9. [单选题]肺脓肿患者,进行体位引流时,护士最重要监护的问题是
A. 发生窒息
B. 血压
C. 体温
D. 脉搏
E. 心率
10. [多选题]下列哪些物品24小时内有效 ( )
A. 开启过未污染的无菌溶液
B. 开启过未污染的无菌包
C. 铺好的无菌盘
D. 正在使用的输氧管
E. 正在进行的静脉输液器
1.正确答案 :E
解析:胸膜腔穿刺抽出脓液可确诊急性脓胸。
2.正确答案 :ABDE
解析:银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑,寻常型银屑病占99%,A正确;寻常型银屑病可泛发全身各处,但以四肢伸侧最为常见,特别是肘部,膝部,可对称发生,和骶尾部。头皮损害也常见,可单独发生,也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚,头发呈束状,但不脱发。BD正确;疣状银屑病皮损表面呈疣状,小腿多见,C错误;本病易反复发作。部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床痊愈后可长久不复发。E正确
3.正确答案 :D
解析:根据病人临床表现,可以判断出病人是股骨颈骨折。
4.正确答案 :ACDE
解析:膀胱结石症状体征:1.尿痛 疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛,亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。
2.排尿障碍 结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。
3.血尿 大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。
尿道结石症状体征:1.疼痛 原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
2.排尿困难 结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。
3.血尿及尿道分泌物 急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。
4.尿道压痛及硬结 绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感
5.正确答案 :ABCD
6.正确答案 :B
解析:肾结核多由肺结核经血行播散而致。
7.正确答案 :C
解析:乳癌根治术,清醒后血压平稳应取半卧位
8.正确答案 :ABCD
9.正确答案 :A
解析:进行体位引流前,可按医嘱服用 支气管扩张剂、祛痰剂,以减少 支气管痉挛,发生窒息
10.正确答案 :ABDE
解析:铺好的无菌盘有效期为4小时。其余物品有效期为24小时,因此C选项错误。
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