护理学(护师)医学(初级)考试模拟系统(X0)

1.正确答案 ：C

解析：破伤风的病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧菌，革兰染色阳性，以芽孢状态存在于自然界。

2.正确答案 ：D

解析：尿路结石中，草酸钙结石最常见。下列措施可减少草酸钙结石再发：①多饮水，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，有的结石可自行排出；②积极治疗尿路感染，避免结石发生；③碱化尿液，口服别嘌醇，抑制结石形成；④去除尿路梗阻、尿路异物等因素，避免结石发生。故选D。

3.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿：发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌：原因不明的肝区疼痛、消瘦，进行性肝大，伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史，AFP阳性，超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键：肝脓肿主要表现为炎症症状，而肝癌表现为肝区痛、肝大，一般无发热，二者的共性就是影像学检查有占位。

4.正确答案 ：B

解析：子宫颈：胎盘娩出后，子宫颈松软、壁薄皱起，子宫颈外口周边如袖口状。产后2～3日，子宫口仍能容纳两指。产后1周，宫颈内口关闭，宫颈管复原，子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复正常状态。由于子宫颈外口分娩时常有轻度损伤，故由未产型的圆形变为已产型的横裂。

5.正确答案 ：A

解析：术前导尿主要是要排空膀胱避免术中误伤，因此A是正确答案。其余选项均是导尿的目的，但是与题意不符，排除。解题关键：腹部手术前均要留置尿管，防止术中由于膀胱充盈而误伤。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

解析：用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶布或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：内囊出血的特点有：①一旦出血，临床症状常较严重；②内囊出血的急性期，病人常常头和眼转向病灶一侧，呈"凝视病灶"状态；③内囊出血后，由于血液破入到脑室，病人常出现头痛，颈项强直，腰椎穿刺脑脊液为血性；④主侧半球病变常伴有失语；⑤意识清醒者，常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍，偏瘫肢体常常上肢重于下肢，肌张力降低，腱反射减弱或消失。数周之后，呈典型的上运动神经元性瘫痪。可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累，则出现病灶对侧偏盲，即构成内囊损害的三偏（偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲）症状。故选D。解题关键：内囊出血的特征性表现是三偏症状，即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。

10.正确答案 ：B

解析：白血病的骨髓移植：就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统，彻底清除白血病细胞后，植入健康的骨髓细胞，这些骨髓细胞在病人体内重新增殖，达到重建病人造血系统的目的，以期彻底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第一次完全缓解时。故选B。

11.正确答案 ：C

解析：只有在单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，才叫作有效循环血量。

12.正确答案 ：E

解析：滴虫阴道炎临床表现：稀薄泡沫状白带增多，外阴瘙痒但无红肿，悬滴法找到的是滴虫，pH应为5.2～6.6，阴道黏膜充血严重时有散在出血点。

13.正确答案 ：D

解析：下肢静脉造影能显示静脉形态，对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。

14.正确答案 ：E

解析：ICU应环境安静，与外界隔离，每日及时有效处理病人换药敷料、排泄物、遗弃物、各种引流管等，墙、柜、床定时用消毒液擦拭，病室每日用紫外线消毒空气2次，每次1小时。严格限制进入ICU内的人员，更换ICU内专用拖鞋、衣帽，口罩整齐，进行无菌操作前，坚持洗手并严格执行无菌操作技术。在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手，故选E。解题关键：ICU一定要严格无菌操作。

15.正确答案 ：A

解析：空气栓塞是指大量气体进入静脉后随血循环至右心房，阻塞右心室动脉口，即肺动脉入口，妨碍血流进入肺内，反射性引起肺动脉与冠状动脉痉挛，导致急性心衰，严重缺氧可危及生命。

16.正确答案 ：D

解析：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。

17.正确答案 ：A

解析：SLE是一种累及全身多系统的自身免疫性疾病，在病毒、环境因素等作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能识别自身组织，产生多种自身抗体，出现自身免疫反应，导致组织炎症性损伤。

18.正确答案 ：B

解析：妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选的解痉药。

19.正确答案 ：D

解析：①巡回护士的职责：配合手术：做好术前室内卫生和物品的准备；术前了解病人情况及所施手术；认真做好查对工作；备皮；与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，详细记录，关闭体腔及深部组织前，应再次核对，防止异物遗留；负责参加手术人员的衣服穿着；负责输液、输血；随时督促手术人员严格执行无菌操作；术毕护送病人回病房；整理手术间。配合麻醉。②器械护士的职责：术前到病室探视病人；应提前半小时洗手、穿手术衣等，铺好无菌器械桌，与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等；协助铺好无菌手术布单；传递器械；准备缝线；保护器械台及手术野清洁，严格执行无菌操作；术中留取的标本，以盐水纱布包妥，巾钳固定；缝合体腔及皮下深部组织前，应与巡回护士详细核对器械、敷料、缝针等，严防异物遗留；术毕清洗器械；协助整理手术房间，故选D。解题关键：手术护士与巡回护士应共同完成的工作为体腔切开与关闭之前清点器械敷料。

20.正确答案 ：B

解析：根据红细胞形态特点分为：①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血，急性失血贫血，故第1题选B；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。故第2题选A。