患者，女，68岁，因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救，发

[单选题]患者，女，68岁，因患冠心病住院治疗。一日护士听到病房呼救，发现患者躺在病床旁的地上，病情危急，在此紧急情况下护士应

A. 立即离开病房到办公室通知医师
B. 未通知医师而立即施行紧急救护
C. 立即通知医师，并等医师来了再施行紧急救护
D. 立即通知医师，先行实施必要的紧急救护
E. 立即通知医师，而后返回办公室请求支援

查看答案 点击下载本科目所有考试题

[单选题]2岁以后小儿收缩压的计算方法是

A. 年龄×2+50mmHg
B. 年龄×2+60mmHg
C. 年龄×2+70mmHg
D. 年龄×2+80mmHg
E. 年龄×2+90mmHg

正确答案 ：D

解析：2岁以后小儿血压计算公式：收缩压＝年龄×2+80mmHg，舒张压为收缩压的1/3～1/2。1个月以内的婴儿收缩压大于96mmHg。1个月～2岁的小儿大于112/74mmHg。故答案为D。

[单选题]自发性气胸最常见的症状是( )

A. 呕吐
B. 心悸
C. 发热
D. 胸痛
E. 咳嗽

正确答案 ：D

解析：自发性气胸最常见的症状是胸痛，表现为突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。

[单选题]女性，63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用强心苷类药物，护士在每次发药前应特别注意的是

A. 核对病人的床号、姓名
B. 叮嘱病人在饭后服药
C. 准备足够量的温开水
D. 测量病人的脉搏
E. 发药到口

正确答案 ：D

解析：服用强心苷类药物前，应测量脉率（心率）及脉律（心律）。

[单选题]患儿，女，1岁。阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是

A. 急性阑尾炎
B. 肠蛔虫症
C. 肠套叠
D. 肠扭转
E. 肠道畸形

正确答案 ：C

解析：根据题干，患儿阵发性哭闹，排果酱样大便，可能的诊断是肠套叠。1.肠套叠：腹痛突然发生，阵发性疼痛。患儿表现为突然性剧烈哭闹、尖叫，面色苍白，出冷汗，起病24h内可有便血出现，多为暗红色果酱样便。2.急性阑尾炎、肠蛔虫症、肠扭转、肠道畸形：无便血。故答案为C。

[单选题]患者，男性，25岁，劳动后口渴厉害，随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味，腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是

A. 生理盐水
B. 镁乳
C. 5%醋酸
D. 米汤
E. 牛奶

正确答案 ：C

解析：1%过氧乙酸的pH约为3.0，属强酸。洗胃时宜采用中性液体或保护剂，如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁乳、米汤等。

[单选题]关于女性外生殖器，描述正确的是

A. 外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂和子宫附件
B. 阴蒂损伤后易形成血肿
C. 阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D. 前庭大腺又称巴多林腺
E. 大阴唇富含神经末梢，很敏感

正确答案 ：D

解析：外阴的范围包括大阴唇，小阴唇，阴蒂，阴道前庭；大阴唇损伤后易形成血肿；小阴唇富含神经末梢，很敏感；阴道前庭位于两侧小阴唇之间。

[单选题]患者，女性，60岁。因视力障碍收入院，查空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmol/ L，该患者可能是

A. 花眼
B. 糖尿病视网膜病变
C. 动脉硬化
D. 黄斑变性
E. 角膜溃疡

正确答案 ：B

解析：随着糖尿病的进展，视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生，最终导致视网膜脱离，视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外，白内障、青光眼均易发生。

[单选题]患者，男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A. 预防并发症的发生
B. 遵医嘱给予止咳祛痰药
C. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D. 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E. 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

正确答案 ：D

解析：题干已经给出诊断为休克型肺炎，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为按休克原则处理好体位（中凹卧位）、吸氧（4-6L/min）、静脉输液（建立两条静脉通道进行补液）、保暖等问题，还要密切观察体温、脉搏、血压的变化，注意观察尿量及其比重。故答案为D。