腰椎结核

[单选题]腰椎结核

A. X线表现方椎畸形
B. X线表现椎间隙变窄
C. X线表现椎体破坏，椎间隙变化不明显
D. X线显示脊柱呈竹节样改变
E. 多椎体楔形变

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[单选题]骨关节结核早期X线片表现

A. 骨质缺损
B. 骨空洞形成
C. 边缘不齐的小死骨
D. 层状骨膜增生
E. 骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

正确答案 ：E

[单选题]关于肩关节周围炎的临床特点，下列哪项是错误的

A. 病变的结果为关节外软组织粘连
B. 疼痛、活动受限是本病的特征
C. 本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
D. 本病是关节周围软组织的慢性炎症
E. 本病能自愈

正确答案 ：A

[单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A. 股骨颈位于关节囊内
B. 髋关节活动多，负重大
C. 股骨颈血运不良，抵抗力低
D. 多发生在儿童
E. 由于骨骺已融合

正确答案 ：A

解析：1～2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管，穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺，导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内，感染极易穿入关节内，形成化脓性髋关节炎，破坏骺板、骨骺和股骨颈，形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期，上述血管已闭塞，但股骨颈位于关节囊内，脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内，发生化脓性髋关节炎。

[单选题]四叠体上丘损害多引起

A. Wallenberg综合征
B. Weber综合征
C. O．Benedikt综合征
D. Parinaud综合征
E. 小脑脑桥角综合征

正确答案 ：D

[单选题]胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是

A. 突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
B. 寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
C. 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
D. 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
E. 腹痛、呕吐、发热

正确答案 ：D

解析：胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸；突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大是急性胆囊炎或胆囊结石发作的临床特征；突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压是急性重症胰腺炎的表现；寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压符合肝内胆管结石及急性胆管炎的表现；腹痛、呕吐、发热是常见的消化道症状，缺乏特异性。

[单选题]女性，56岁。近1个月来感右胸部疼痛。胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限。最佳的确诊方法是

A. 经胸壁针吸活检
B. 电视胸腔镜手术
C. CT检查
D. 开胸探查
E. 纤维支气管镜检查

正确答案 ：A

解析：肺周围性病灶不宜采用纤维支气管镜检查，CT无法得到病理诊断，开胸手术创伤大，肿瘤侵犯胸壁是胸腔镜手术的禁忌证。经胸壁针吸活检可确诊，且这类病例不易造成气胸、血胸等并发症。

[多选题]男，33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查

A. 经膀胱镜活检
B. 肾功能测定
C. 泌尿系CT重建
D. IVP
E. 尿细胞学检查

正确答案 ：ABCE

解析：膀胱肿瘤术前检查中膀胱造影确实没有必要，其余4项均应作为常规检查项目。

[单选题]抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施

A. 快速静脉点滴高渗性脱水剂
B. 颅内钻孔脑室外引流
C. 去骨瓣减压
D. 开颅病变切除
E. 脑室一腹腔分流

正确答案 ：A

[单选题]上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选

A. 胃液脱落细胞学检查
B. 腹腔穿刺涂片检查
C. 腹部B超
D. 胃镜检查
E. 立位X线腹平片

正确答案 ：E