某男，65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降，发作胸部剧

[单选题]某男，65岁。高血压、冠心病多年。3天前因气温骤降，发作胸部剧痛，心悸，乏力，恶心呕吐，今天突然烦躁不安，休克，颈静脉怒张,血压80／60mmHg，心电图示ST段上抬。首选的药物是

A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 地塞米松

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[单选题]泵衰竭的严重阶段是

A. 肺衰
B. 急性心梗
C. 左心衰竭
D. 全心衰竭
E. 心源性休克

正确答案 ：E

[单选题]麻疹的科普利克斑的特点是

A. 出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
B. 0．5～1mm大小
C. 出血性斑点
D. 持续2～3天后消失
E. 呈簇状，互不融合

正确答案 ：B

[单选题]房颤发生的心外原因首先考虑

A. 脑中风
B. 肺栓塞
C. 电解质紊乱
D. 甲状腺机能亢进症
E. 多发性硬化症

正确答案 ：D

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

A. 6～12小时达高峰
B. 16～24小时达高峰
C. 36～48小时达高峰
D. 13～15小时达高峰
E. 25～35小时达高峰

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死后，血清CK-MB浓度的典型变化为：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围

[多选题]肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有：

A. 营养不良
B. 内分泌失调及神经精神症状
C. 黄疸
D. 腹水
E. 出血倾向及贫血

正确答案 ：ABCE

[单选题]支气管扩张大咯血的原因是

A. 病灶部位毛细血管通透性增高
B. 动脉终末支扩张形成动脉瘤
C. 感染所致黏膜充血水肿
D. 支气管壁破坏
E. 慢性溃疡侵蚀肺小血管

正确答案 ：B

[单选题]原发性肺脓肿最常见感染的细菌是

A. 星形诺卡菌
B. 粪球菌
C. 厌氧菌
D. 葡萄球菌
E. 大肠杆菌

正确答案 ：C

解析：原发性肺脓肿，即吸入性肺脓肿，病原体多为厌氧菌。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的部位右侧多于左侧，下部多于上部。血源性肺脓肿最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要传播方式是

A. 飞沫直接从空气传播
B. 通过吸血节肢动物传播
C. 通过消化道传播
D. 通过日常生活用品等间接传播
E. 密切接触间接传播

正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎主要是通过咳嗽、喷嚏等经飞沫直接从空气中传播。

[多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 实事求是的原则，"一元论"原则
D. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
E. 见病见人的原则

正确答案 ：ABCDE