某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

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[单选题]以下各项急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现中，最典型的是

A. 右上腹阵发性绞痛
B. 胆囊压痛、肿大
C. 墨菲征（+）
D. 雷诺五联症（+）
E. 夏柯三联症（+）

正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现是雷诺五联症：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。故答案应选D。

[单选题]慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用

A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E. 胆囊切除加胆总管探查引流术

正确答案 ：A

解析：胆囊切除的手术指征包括：胆囊结石反复发作引起临床症状；嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石；慢性胆囊炎致胆囊萎缩；胆囊内充满结石。慢性胆囊炎合并胆囊积水，压迫胆囊造成胆囊功能丧失，可以进行胆囊切除。故答案应选A。

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

正确答案 ：E

[单选题]肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是不恰当的

A. 内括约肌内仅有少量神经节细胞，属自主神经支配
B. 内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌
C. 使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢
D. 当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛
E. 在粪便控制中起重要作用

正确答案 ：E

解析：排便控制主要是肛门外括约肌起作用。

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

正确答案 ：ABCDE

[单选题]原发性肝癌的早期诊断最有意义的指标是

A. 碱性磷酸酶增高
B. γ-谷氨酰转肽酶增高
C. 乳酸脱氧酶增高
D. 单胺氧化酶增高
E. 甲胎蛋白增高

正确答案 ：E

解析：原发性肝癌的临床诊断要点：①有肝炎史，同时有上述临床症状应高度怀疑肝癌。②如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。③影像学检查有明确肝内实质性占位病变，排除肝血管瘤和转移性肝癌。④肝组织学检查证实为原发性肝癌，或肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。故答案应选E。