糖尿病患者应慎用( )

[单选题]糖尿病患者应慎用( )

A. 青霉素
B. 速尿
C. 糖皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 硫糖铝

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[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是

A. 炎症性心肌病合并快速室率心房颤动
B. 急性心肌梗死伴急性肺水肿
C. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
D. 缺血性心肌病伴心房颤动
E. 预激综合征合并心房颤动

正确答案 ：E

解析：洋地黄制剂对房室交界区传导起负性作用，同时可缩短房室间旁路的不应期，使心室率加快，因此预激综合征伴有心房颤动时不能使用洋地黄类制剂。

[单选题]下列不是慢性胃溃疡恶变的征象的是( )。

A. 龛影变为不规则或边缘出现尖角征
B. 龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断
C. 龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状
D. 龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹
E. 治疗过程中龛影逐渐增大

正确答案 ：C

解析：龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状为胃良性溃疡的表现，胃溃疡恶变时周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；其余四项均为胃溃疡恶变的征象。

[多选题]颅中窝骨折易损伤的神经是( )

A. 面神经
B. 第Ⅸ～Ⅻ脑神经
C. 视神经
D. 听神经
E. 嗅神经

正确答案 ：AD

[单选题]下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现

A. 椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
B. "竹节样"改变
C. 以上都是
D. 椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
E. 椎体呈磨砂玻璃样表现

正确答案 ：C

解析：强直性脊柱炎早期脊柱病变在X线片的表现为椎体本身可因骨质疏松而呈磨砂玻璃样表现、方形变和椎间小关节模糊。椎间盘变窄，椎间隙纤维环、黄韧带、关节突周围韧带、棘上韧带、棘间韧带以及前后纵韧带均有不同程度的钙化，导致脊柱呈"竹节样"改变。

[单选题]心室律绝对不规则的心电图是

A. 完全性干扰性房室分离
B. 阵发性室上性心动过速
C. 房性心动过速、
D. 心房颤动不伴房室传导阻滞
E. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞

正确答案 ：D

[单选题]在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于

A. 带菌状态增加
B. 潜伏性感染增加
C. 轻型患者增加
D. 免疫人群扩大
E. 显性感染减少

正确答案 ：D

[单选题]男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

A. 生长因子
B. 炎性介质
C. 全身炎性反应
D. 组织缺血-再灌注过程
E. 细胞因子

正确答案 ：A

解析：机体受到严重的损害因子侵袭，发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用，后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物，对细胞组织起各种损害作用，可导致器官功能障碍，启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血一再灌注过程和（或）全身性炎症反应。

[单选题]感染性休克的最常见病因是

A. 真菌
B. 革兰阳性菌
C. 病毒
D. 革兰阴性菌
E. 螺旋体

正确答案 ：D

[单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是( )

A. 病肺切除
B. 瘘口缝合
C. 胸腔闭式引流术
D. 胸腔穿刺排脓
E. 开放引流

正确答案 ：C