风湿性心包炎时绒毛心形成与下列因素有关的是

[单选题]风湿性心包炎时绒毛心形成与下列因素有关的是

A. 大量浆液渗出
B. 纤维素样坏死
C. 大量中性粒细胞渗出
D. 大量纤维素渗出
E. 大量纤维增生

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[单选题]男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值065.肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

A. 心电图运动负荷试验
B. 心导管检查
C. 心电向量图
D. 超声心动图
E. 心脏核素检查

正确答案 ：D

解析：该患者有劳累时心悸、气短及腹胀、尿少等心搏出量下降和循环淤血的表现，提示可能已发生心力衰竭；心电图示房颤，心室率快，提示可能是心力衰竭的病因；胸部X线示心胸比值增大，肺淤血，进一步提示心脏增大、心力衰竭；此时应行超声心动图，测量各心腔大小及心室射血分数，明确心力衰竭的诊断，同时看有无瓣膜结构改变、心室肥厚等，以进一步发现心力衰竭的病因，故本题选B。

[单选题]先兆临产比较可靠的征象是

A. 胎儿下降感
B. 尿中hCG明显增多
C. 见红
D. 胎动活跃
E. 在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失

正确答案 ：C

解析：见红在临产前24~48小时内出现，是分娩即将开始比较可靠的征象。在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失，是假临产的表现。胎儿下降感是胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的征象。妊娠晚期孕妇尿中hCG明显增多不是先兆临产的表现。

[单选题]男，36岁。便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛，便后出血自行停止，半年来偶有少量鲜血滴出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A. 内痔
B. 直肠癌
C. 外痔
D. 混合痔
E. 直肠脱垂

正确答案 ：A

解析：单纯内痔的主要临床表现是出血和脱出。无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。血与大便不相混，无疼痛，便后出血多自行停止，痔块常于便后脱出，开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来，脱出痔块常不能回纳。所以本患者最可能出现内痔，故本题应选D。

[单选题](2002)子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡，相当于月经周期的

A. 增生期晚期
B. 增生期中期
C. 分泌期早期
D. 分泌期中期
E. 增生期早期

正确答案 ：C

解析：分泌期早期的表现为：在月经周期的第15～19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生。

[单选题]用于高凝状态

A. 鱼精蛋白
B. 止血环酸
C. 糖皮质激素
D. 双嘧达莫（潘生丁）
E. 维生素K

正确答案 ：D

解析：双嘧达莫（潘生丁）抗血小板凝集药，防治血栓形成和弥漫性血管内凝血。

[单选题]男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是

A. 立位腹部X线平片
B. 血生化
C. 血常规
D. 腹部B型超声
E. 腹部CT

正确答案 ：A

解析：患者检查及体征提示有消化道穿孔的问题，需要做立位腹部X线平片辅助诊断

[单选题]高血压脑出血中最易破裂的脑血管是

A. 丘脑穿通动脉
B. 小脑后下动脉
C. 纹状体内侧动脉
D. 豆纹动脉
E. 大脑中动脉主干

正确答案 ：D

解析：绝大多数高血压性ICH发生在基底节的壳核及内囊区，约占ICH的70%，脑叶、脑干及小脑齿状核出血各占约10%。壳核出血：最常见，约占ICH病例的60%，系豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致，可分为局限型（血肿仅局限于壳核内）和扩延型。故选E。

[单选题]下列属于正常细胞性贫血的是

A. 铁粒幼细胞贫血
B. 急性失血性贫血
C. 地中海贫血
D. 缺铁性贫血
E. 恶性贫血

正确答案 ：B

解析：贫血可按红细胞的形态（即指血常规检测时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规检测时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素（MCHC正常）性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、地中海贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞贫血均为小细胞低色素性贫血。

[单选题]男性，50岁，因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。关于患者腹痛以下说法错误的是

A. 疼痛多于餐后约1小时发生，经1～2小时缓解
B. 劳累、烟酒可以诱发
C. 服用制酸剂可以缓解
D. 位于上腹部正中
E. 为压榨性疼痛

正确答案 ：E

解析：压榨性疼痛是冠心病的表现。