患者女，75岁，颈部肿物20年，突然增大并伴压气感10d。最不可能

[单选题]患者女，75岁，颈部肿物20年，突然增大并伴压气感10d。最不可能的诊断是

A. 桥本甲状腺炎
B. 甲状腺腺瘤
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺未分化癌
E. 恶性淋巴瘤

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[单选题]腹股沟管的走行方向应向

A. 外、下、浅
B. 外、上、浅
C. 内、上、浅
D. 内、下、浅
E. 以上都不对

正确答案 ：D

解析：腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉筋膜间裂隙。长4～5cm，有精索或子宫圆韧带通过。腹股沟管有4个壁及内外两个口。管的前壁主要为腹外斜肌腱膜，但在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部纤维加强；后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有腹股沟镰（联合腱）加强；上壁为腹内斜肌与腹横肌的下缘肌纤维共同围成的弓状下缘；下壁为腹股沟韧带，两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环，以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环。

[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 出血倾向
D. 溶血反应
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：溶血反应是输血中最严重的并发症，典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状，最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。

[多选题]给肾结核病人选择治疗方式的主要依据是

A. 全身情况
B. 血尿的程度
C. 静脉肾盂造影
D. 逆行肾盂造影
E. 膀胱镜

正确答案 ：ACD

解析：肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。

[单选题]患者男性，20岁。餐后搬运重物，突感脐周围剧痛，伴恶心，呕吐，为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可移性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，应考虑诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 急性溃疡病穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠扭转
E. 以上都不是

正确答案 ：D

[单选题]休克的临床表现下列哪项不正确

A. 心率加快
B. 脉压加大
C. 血压下降
D. 尿量减少
E. 表浅静脉塌陷

正确答案 ：B