中药药师执业2024历年考试真题集锦(E6)

1.正确答案 ：C

解析：根据题意，需分析各个药物的功效，石菖蒲，能化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智。大青叶，能清热解毒、凉血消斑、利咽消肿。牛黄，能清心、化痰、开窍、凉肝息风、解毒。板蓝根，能清热解毒、凉血利咽。熊胆，能清肝明目、息风止痉、清热解毒。综合分析。既能清热解毒，又能息风止痉、化痰开窍的药物是牛黄，故本题选C。

2.正确答案 ：A

解析：本题考点是单糖的绝对构型。习惯上将单糖Fischer投影式中距羰基最远的那个不对称碳原子的构型定为整个糖分子的绝对构型，其羟基向右的为D型，向左的为L型。若根据单糖的Haworth式判断绝对构型时，则看那个不对称碳原子上的取代基，向上的为D型，向下的为L型，这只限于与最远的不对称碳原子成环者，如果六碳糖形成五元环时，又当别论。

3.正确答案 ：B

解析：考查便秘的辨证论治。热结肠胃便秘，症见大便干结，小便短赤，面红身热，或兼腹胀腹痛，口干，口臭，口苦。舌红苔黄腻或燥裂，脉滑数或弦数。应清热润肠，通腑。用麻子仁丸治疗。故本题的正确答案为B。

4.正确答案 ：B

解析：肝胃不和证临床常见胸胁胀满，善太息，胃脘胀满作痛，嗳气吞酸，嘈杂或呕恶，苔薄黄，脉弦。肝郁气滞，故胸胁胀痛、善太息。肝气犯胃，胃失和降，故暖气、吞酸、嘈杂、呕恶。胃脘胀满作痛为气滞疼痛的特点，亦由肝气犯胃所致。一般以脘胁胀痛、吞酸嘈杂为辨证要点。故此题应选B。

5.正确答案 ：C

解析：本组题考查药材产地加工方法。较大的根及根茎类、坚硬的藤木类和肉质的果实类药材有的趁鲜切成块、片，以利干燥，如大黄、鸡血藤、木瓜，但对具挥发性成分和有效成分易氧化的则不宜切成薄片干燥，如当归、川芎等。含浆汁、淀粉或糖分多的药材，用一般方法不易干燥，需先经蒸、煮或烫，则易干燥，同时使一些药材中的酶失去活力，不致分解药材的有效成分。

6.正确答案 ：E

解析：本题主要考查青蒿的功效。青蒿功能清虚热，解暑热，截疟，清湿热。故正确答案为E。

7.正确答案 ：C

解析：合理用药的基本原则概括地讲就是安全、有效、经济、方便地使用药物，首先在安全的前提下确保用药有效，其次在安全有效的前提下要经济和方便地使用药物。故此题应选C。

8.正确答案 ：C

解析：本题组考查血竭的来源以及乳香、没药的性状和理化鉴别。乳香呈滴乳状、油滴状或不规则小块，淡黄白色，与水共研形成白色乳状液；没药呈不规则颗粒状或黏结成团块，表面红棕色，与水共研形成黄棕色乳状液。血竭由棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂加工而成，主产于印度尼西亚的加里曼丹、爪哇、苏门答腊、马来西亚等地。考生应区别乳香和没药的性状特征以及理化鉴定方法。

9.正确答案 ：C

解析：(1)外包装及封签完整的原料药可不开箱检查。故A正确。(2)破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的应当开箱检查至最小包装。故B正确。(3)冷藏、冷冻药品应当在冷库内待验。故C错误。(4)冷藏、冷冻药品到货时，应当对其运输方式及运输过程的温度记录、运输时间等质量控制状况进行重点检查并记录；不符合温度要求的应当拒收。故D正确。

10.正确答案 ：C

解析：明胶空心胶囊应符合《中国药典》规定的质量要求：①崩解时限，应在10分钟内全部溶化或崩解；②黏度，运动黏度不得低于60mm/s；③对羟基苯甲酸酯类，含羟苯甲酯、羟苯乙酯、羟苯丙酯与羟苯丁酯的总量不得过0.05%；④干燥失重，应为12.5%~17.5%；⑤炽灼残渣，分别不得过2.0%（透明）、3.0%（半透明）与5.0%（不透明）；⑥铬，不得过2mg/kg；⑦重金属，不得过40mg/kg；⑧微生物限度，每1g供试品中细菌数不得过1000个，霉菌及酵母菌数不得过100个，不得检出大肠埃希菌；每10g供试品中不得检出沙门菌；⑨松紧度、脆碎度、亚硫酸盐（以SO计）、氯乙醇和环氧乙烷，均应符合该品种项下的有关规定。答案选C

11.正确答案 ：CDE

解析：注射用水为纯化水经蒸馏所得到的水，应符合细菌内毒素试验要求。注射用水必须在防止细菌内毒素产生的设计条件下生产、贮藏及分装。其质量应符合《中国药典》灭菌注射用水项下的规定。可在80℃以上保温或灭菌后密封保存。注射用水可作为配制注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的精洗。应使用新制的注射用水，最好随蒸随用。答案选CDE

12.正确答案 ：ABCD

解析：根据《反兴奋剂条例》第十五条"医疗机构……提供蛋白同化制剂、肽类激素。处方应当保存2年"，第九条"……具备下列条件，……方可经营蛋白同化制剂、肽类激素(一)有专门的管理人员；(二)有专储仓库或者专储药柜……"

13.正确答案 ：ABCDE

解析：氧苷（O-苷）以苷元不同又可分为醇苷、酚苷、氰苷、酯苷和吲哚苷。(1)醇苷：是通过醇羟基与糖端基羟基脱水而成的苷，如具有致适应原作用的红景天苷，杀虫抗菌作用的毛茛苷，解痉止痛作用的獐牙菜苦苷等都属于醇苷。(2)酚苷：是通过酚羟基而成的苷，如苯酚苷、萘酚苷、蒽醌苷、香豆素苷、黄酮苷、木脂体苷等都属于酚苷。如天麻（Gastrodiaelata）中的镇静有效成分天麻苷，存在于柳树和杨树皮中的水杨苷。(3)氰苷：主要是指一类具有α-羟腈的苷，分布十分广泛。其特点是多数为水溶性，不易结晶，容易水解，尤其有酸和酶催化时水解更快。生成的苷元α-羟腈很不稳定，立即分解为醛（酮）和氢氰酸。而在碱性条件下苷元容易发生异构化。如苦杏仁苷为一芳香族α-羟腈苷，存在于苦杏仁的种子中。小剂量口服时，在体内缓慢分解生成α-羟基苯乙腈。α-羟基苯乙腈很不稳定，易分解成苯甲醛（具有杏仁昧）和氢氰酸。由于它释放少量氢氰酸，对呼吸中枢呈镇静作用，使呼吸运动趋于安静而达到镇咳的目的。大剂量则会产生中毒症状，因氢氰酸可使延髓生命中枢先兴奋后麻痹，并抑制酶的活动，阻碍新陈代谢，从而引起组织窒息。(4)酯苷：苷元以羧基和糖的端基碳相连接。这种苷的苷键既有缩醛性质又有酯的性质，易为稀酸和稀碱所水解。如具抗真菌活性的山慈菇苷A，放置日久易起酰基重排反应，苷元由C-OH转至C-OH上，同时失去抗真菌作用。水解后苷元立即环合成山慈菇内酯。某些二萜和三萜的羧基上也常构成酯苷结构，尤其在三萜皂苷中多见。如土槿皮（Pseudolarix kaempferi）的抗真菌有效成分土槿甲酸和乙酸的β-D-葡萄糖苷是两种二萜酯苷，有强的抑制肿瘤细胞生长的作用。答案选ABCDE

14.正确答案 ：B

解析：本题考查赭石的性状特点。全体棕红色或铁青色，表面附有少量棕红色粉末，有的具金属光泽。一面有圆形乳头状的“钉头”，另一面与突起的相对应处有同样大小的凹窝。

15.正确答案 ：ABCD

解析：酒剂系指饮片用蒸馏酒提取制成的澄清液体制剂。合剂成分复杂，久贮容易变质，生产中可加入防腐剂，灌装后密封，置于阴凉处保存。要求澄清，在贮存期间允许有少量轻摇易散的沉淀。除另有规定外，合剂应密封，置阴凉处贮存。口服溶液剂系指药物溶解于适宜的溶剂中制成的供口服澄清液体制剂。酊剂系指原料药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂，也可用流浸膏稀释制成。答案选ABCD

16.正确答案 ：E

解析：毒蛋白类毒性成分对胃肠黏膜有强烈刺激和腐蚀作用，能引起广泛性内脏出血。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查矿石药物的颜色。外色有外来的带色杂质、气泡等包裹体所引起的颜色，与矿物自身的构造和成分无关。紫石英大部分被染成各种颜色，如黄、浅绿、浅蓝、紫色及紫黑色等，以浅绿、紫色和紫黑色者为最常见，其色可因加热、压力、X射线、紫外线等而改变，加热时能失去色彩，而受X射线照射后，又恢复原色。条痕白色。玻璃光泽。透明至微透明。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查开办药品零售企业的设置。《药品经营许可管理办法》第五条：开办药品零售企业，符合以下设置：(一)具有保障所经营药品质量的规章制度；(二)具有依法经过资格认定的药学技术人员；质量负责人应有一年以上药品经营质量管理工作经验；(四)在超市等其他商业企业内设立零售药店的，必须具有独立的区域；(五)具有能够配备满足当地消费者所需药品的能力，并保证24小时供应。《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十条：麻醉药品和精神药品不得零售。

19.正确答案 ：A

解析：题干描述为心脾积热证，应用清心泻脾，消肿止痛的法治疗，选用的方剂为凉隔散。

20.正确答案 ：D

解析：《中国药典》2015年版凡例中规定，用不透光的容器包装属于遮光。