关于妄想，下列说法正确的是

[单选题]关于妄想，下列说法正确的是

A. 在意识障碍时出现的杂乱思维
B. 在智力缺损时出现的离奇想法
C. 在意识清晰情况下的病理性歪曲信念
D. 是可被说服的不现实想法
E. 在意识中占主导地位的错误观念

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[单选题]不属于氯丙嗪不良反应的是

A. 帕金森综合征
B. 抑制体内催乳素分泌
C. 患者出现坐立不安
D. 急性肌张力障碍
E. 抑制促皮质激素的分泌

正确答案 ：B

解析：①帕金森综合征，出现肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②急性肌张力障碍，多出现于用药后1～5天，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；③静坐不能，患者出现坐立不安，反复徘徊。不会抑制体内催乳素分泌，选B。

[单选题]根据Killip分级，心功能Ⅱ级的表现是

A. 肺部可闻及散在的哮鸣音
B. 未闻及肺部啰音和第三心音
C. 肺部有啰音，但啰音的范围小于肺野的50%
D. 肺部有啰音，且啰音的范围大于肺野的50%（肺水肿）
E. 肺部有啰音，且啰音的范围等于肺野的50%（肺水肿）

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死引起心力衰竭时，按Killip分级法将心功能分为4级：Ⅰ级，未闻及肺部啰音和第三心音：Ⅱ级，肺部有啰音（即有左心衰竭），但啰音的范围小于1/2肺野：Ⅲ级，肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）：Ⅳ级，有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。

[单选题]以下对支气管扩张症最有诊断意义的是

A. 幼年曾患麻疹肺炎
B. 咳大量脓痰
C. 杵状指
D. X线胸片示卷发征
E. 薄层CT示肺野外1/3可见支气管

正确答案 ：E

解析：支气管扩张症患者幼年时常有麻疹肺炎病史，主要临床表现为咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，查体常见杵状指，X线胸片的典型表现是卷发征和蜂窝肺，但对于支气管扩张症最具诊断意义的是薄层CT(HRCT)示肺野外1/3可见支气管，这一征象对支气管扩张症患者具有特异性。

[单选题]属抑菌作用的抗结核药物是

A. 链霉素（SM）
B. 利福平（RFP）
C. 异烟肼（INH）
D. 乙胺丁醇（EMB）
E. 吡嗪酰胺（PZA）

正确答案 ：D

解析：异烟肼、利福平、链霉素均为杀菌药，吡嗪酰胺为酸性环境中的杀菌药，所以A、B、C、E选项均为杀菌作用的抗结核药物。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌增生，乙胺丁醇为抑菌药。故选D。

[单选题]呕血呈现暗红色，是由于

A. 在胃中停留时间长，被氧化
B. 是静脉血，非动脉血
C. 血红蛋白与胃酸结合而变性
D. 患者在缺氧情况下发生呕血
E. 血红蛋白与硫化物结合而变性

正确答案 ：C

解析：呕出血液的颜色，视其出血量的多少及在胃内停留时间的久暂而不同。出血量多且在胃内停留时间短，则血色鲜红或混有凝血块，或为暗红色；当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化血红蛋白，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。