患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重

[单选题]患者，男性，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的原因是

A. 髋关节挫伤
B. 髋关节脱位
C. 股骨上段骨折
D. 股骨颈骨折
E. 髋骨干骨折

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[单选题]患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是

A. 冲洗、消毒、包扎
B. 清创后包扎
C. 清创后一期缝合
D. 清创、注射破伤风抗毒血清
E. 清创后油纱条填塞

正确答案 ：D

解析：开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。

[单选题]在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是( )

A. 有哮喘病史的患者
B. 有冠心病史的患者
C. 有慢性阻塞性肺疾病的患者
D. 有高血压病史的患者
E. 有糖尿病史的患者

正确答案 ：A

解析：冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作，预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。

[单选题]患者，女性，41岁。胃溃疡病史10余年，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是

A. 急性阑尾炎
B. 溃疡病急性穿孔
C. 溃疡病出现幽门梗阻
D. 急性肠扭转
E. 急性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者有胃溃疡病史，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状，可能的诊断为溃疡病急性穿孔。1.急性阑尾炎：转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现。2.溃疡病出现幽门梗阻：临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁。3.急性肠扭转：发病急骤，疼痛剧烈，病员辗转不安，休克可早期出现。急性肠梗阻：以腹痛、呕吐、腹胀与停止排便、排气为主要表现。故答案为B。

[单选题]患儿，男，9岁，胆道蛔虫病，遵医嘱给予驱虫药，给药时间应选择在

A. 与晚餐同服
B. 与早餐同服
C. 早餐后半小时
D. 晚餐后半小时
E. 睡前空腹

正确答案 ：E

解析：为提高药效，驱虫药应在清晨空腹或晚上临睡前服用。

[单选题]患者，女性。初潮13岁，周期24～28天，经期4～5天，应简写为

A. 13(4～5)/(24～28)天
B. 13(24～28)/(4～5)天
C. 13(4～5)/(24～28)/13(24～28)天
D. 13/(24～28)(4～5)天
E. (24～28)/(4～5)13天

正确答案 ：A

解析：月经史病历书写格式：初潮年龄（经期）/（周期）末次月经日期（或绝经期年龄）。故该患者月经史应简写为13(4～5)/(24～28)天。故答案为A。

[单选题]在输血前无需做血型鉴定和交叉配血试验的血制品是

A. 新鲜血
B. 库存血
C. 浓缩红细胞
D. 红细胞悬液
E. 保存血浆

正确答案 ：E

解析：输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集，引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果，所以静脉输全血、红细胞等血制品必须作血型鉴定和交叉配血试验。凝集素附着在红细胞表面，血浆中不存在凝集原，因此输入血浆时无需作血型鉴定和交叉配血试验。