类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

[单选题]类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

A. 抗IgGFc片段抗体
B. 抗双股DNA
C. 抗SSA和SSB抗体
D. 抗DNA拓扑异构酶抗体
E. 抗Sm抗原抗体

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[单选题]左室后负荷增高的最主要原因是

A. 肺循环高压
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 回心血量增加
D. 体循环高压
E. 心脏增大

正确答案 ：D

解析：后负荷：是指肌肉开始收缩时才遇到的负荷或阻力。对于左心室收缩和射血而言，后负荷就是主动脉压。左室后负荷增高的最主要原因是体循环高压，故选D。

[单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 溶血性贫血

正确答案 ：B

解析：骨髓巨核细胞是骨髓中的重要成分，是制造和产生血小板的细胞，当骨髓造血功能障碍或衰竭时，骨髓中巨核细胞会明显减少，因此再生障碍性贫血患者骨髓检查时巨核细胞会明显减少，严重者甚至会见不到。其他疾病因不属于造血功能衰竭性疾病，骨髓中巨核细胞不会减少，相反在特发性血小板减少性紫癜患者中还会升高。

[单选题]女，60岁。去洗手间因地面光滑跌倒，左髋部摔伤，当即左髋部疼痛，不能站立行走。2小时后来院。查体：病人一般状态良好，意识清楚，左下肢稍屈曲外展、外旋45°，短缩2.5cm。患侧足跟轴向叩痛阳性，患侧髋部无肿胀及皮下瘀斑，大腿无畸形及异常活动。该患者诊断最可能是

A. 髋臼骨折
B. 股骨颈骨折
C. 转子间骨折
D. 股骨干骨折
E. 髋关节脱位

正确答案 ：B

解析：本题所有备选答案根据当时跌倒受伤情况均有可能，但每项损伤都有各自的典型体征。但是题干所给的条件符合股骨颈骨折的表现。因此标准答案为B。

[单选题]帕金森病的主要发病原因是（ ）

A. 黑质-纹状体多巴胺通路受损
B. 纹状体受损
C. 丘脑底核受损
D. 大脑皮层-纹状体回路受损
E. 大脑皮层运动区受损

正确答案 ：A

解析：帕金森病的主要发病原因是黑质一纹状体多巴胺通路受损，多巴胺减少，导致患者出现静止性震颤。

[单选题]男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣，肝肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

A. 静脉应用生长抑素
B. 口服胃黏膜保护剂
C. 肌内注射维生素K
D. 静脉应用止血环酸
E. 静脉应用质子泵抑制剂

正确答案 ：A

解析：此病例为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗，应采取积极的抢救措施，包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。

[单选题]关于肛门周围脓肿描述错误的是

A. 全身感染性症状明显
B. 肛周皮下脓肿最常见
C. 主要症状为肛周持续性跳动性疼痛
D. 脓肿形成可有波动感
E. 病变处明显红肿，有硬结和压痛

正确答案 ：A

解析：肛门周围脓肿局部体征及症状典型，但无明显全身感染症状。

[单选题]下列选项中，哪项不是精神卫生工作的管理机制

A. 政府组织领导
B. 维护精神障碍患者的合法权益
C. 家庭和单位尽力尽责
D. 全社会共同参与
E. 部门各负其责

正确答案 ：B

解析：精神卫生工作的管理机制：政府组织领导、家庭和单位尽力尽责、部门各负其责、全社会共同参与。

[单选题]某病人，13岁，在生活中养成不良的抽烟习惯，父母非常恼火，心理医师建议其采取的较有效地行为治疗是

A. 条件刺激和非条件刺激相结合
B. 环境因素和操作动作相结合
C. 厌恶刺激与不良行为相结合
D. 通过对不良行为的认识来矫正
E. 周转变注意力的方法来矫正

正确答案 ：C

解析：心理治疗中为矫正某些不良行为，有一种厌恶疗法。其原理是把某种厌恶刺激与不良行为相结合，形成新的条件反射，来对抗原有的条件反射，以消除不良行为。

[单选题]艾滋病检测的对象不包括

A. 人体血液
B. 人体体液
C. 组织器官
D. 血液衍生物
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：艾滋病检测的对象易被感染人群