[单选题]患者,女性,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是
A. 定期随访
B. 子宫切除
C. 化疗为主
D. 放疗为主
E. 药物治疗
[单选题]需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是
A. 可待因
B. 柴胡
C. 地西泮
D. 硝酸甘油
E. 胎盘球蛋白
正确答案 :A
解析:需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是可待因。因为可待因的作用与吗啡相似,但比吗啡弱。其镇痛作用按等效剂量算,为吗啡的1/2,但比解热镇背药略强。长期服用会成瘾。其他BCDE选项药物不会造成成瘾。故答案为A。
[单选题]导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是
A. 饮食中缺乏矿物质
B. 甲状旁腺功能不全
C. 接受日光照射不足
D. 慢性肝、肾疾病
E. 慢性胃肠道疾病
正确答案 :C
解析:维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下的婴幼儿。日光照射不足是造成小儿佝偻病的主要原因,体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成,紫外线不能通过普通玻璃窗,在北方,因寒冷季节长、日照时间短,小儿户外活动少,紫外线量明显不足,可使内源性维生D生成不足,因此婴幼儿期应增加晒太阳的时间(C对,ABDE错)。
[单选题]正常新生儿出生后24小时内的护理,哪项错误
A. 人室后了解Apgar评分情况
B. 重度窒息者应重点护理
C. 必须采取保暖措施
D. 密切观察呼吸和面色
E. 以仰卧位较好
正确答案 :E
解析:新生儿娩出后,应注意保暖,迅速清除口鼻黏液及羊水,以免引起吸入性肺炎,密切观察呼吸面色,保持舒适体位,一般取右侧卧位,同时积极预防感染,脐带脱落前注意脐部有无渗血,保持脐部清洁干燥。A、B、C、D均是新生儿出生后24小时内应进行的护理,故A、B、C、D亦排除。新生儿娩出后,可以采用侧卧位或平卧位头偏向一侧,以防呛咳或窒息。俯卧位时应有专人看护,以防窒息,仰卧位时避免颈部前屈或过度后仰。故本题选E。
[单选题]左侧结肠癌的主要临床表现不包括
A. 血便
B. 腹泻
C. 腹泻与便秘交替
D. 全身中毒症状
E. 腹部肿块
正确答案 :D
解析:右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左侧结肠癌则以慢性肠梗阻、便秘、腹泻、血便等症状为显著。
[单选题]患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是
A. 多食含粗纤维的食物
B. 置气垫床
C. 平卧位和患侧卧位相互交替
D. 保持造口周围皮肤清洁
E. 进行上肢伸展运动
正确答案 :A
解析:本题的命题人出题不够严谨,结肠造口术术后刚做完直肠手术应禁食、术后2-3日后肠蠕动恢复可予流食,进而改为半流食,进而普食,但要少渣(低纤维),怕机械损伤结肠手术处。故A选项错误。为防压疮,骨盆骨折术后应经常更换体位,但愈合后方可患侧卧位。
[单选题]隐性感染的重要临床意义是
A. 轻型患者增加
B. 显性感染减少
C. 带菌状态减少
D. 潜在性感染增加
E. 免疫人群扩大
正确答案 :E
解析:隐性感染不是轻型病人,也不是潜伏性感染,虽然携带病原的人群增多,但具有免疫力,可以清除病原体,从而具有免疫力,所以,在流行病学意义上免疫人群扩大,该人群发生该病流行和暴发的可能性降低。
[单选题]为尿道损伤术后的患者进行健康指导,告知导尿管留置的时间是
A. 3~4天
B. 6~7天
C. 8~10天
D. 10~14天
E. 14~21天
正确答案 :E
解析:尿道损伤后,若留置导尿管成功,一般术后常规保留2~3周左右,以利于尿道损伤的修复。