患者，女，25岁。结婚2个月，月经规律，量较多。查体未见异常。

[单选题]患者，女，25岁。结婚2个月，月经规律，量较多。查体未见异常。近两年无生育计划。其不宜选用的避孕方法是

A. 外用避孕栓
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 男用避孕套
E. 阴道避孕药环

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[单选题]男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是

A. 不稳定细胞
B. 肥大细胞
C. 纤维细胞
D. 稳定细胞
E. 永久性细胞

正确答案 ：D

解析：考查再生，起作用的主要是稳定细胞。稳定细胞（stable cells)又称静止细胞（quiescent cell)。在生理情况下，这类细胞增殖细胞不明显，在细胞增至周期中处于静止（G0），但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期（G1），表现出较强的再生能力。

[单选题]毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于

A. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性膜性肾小球肾炎
D. 轻微病变性肾小球肾炎
E. 脂性肾病

正确答案 ：C

解析：弥漫性膜性肾小球肾炎毛细血管基底膜可形成钉状突起。

[单选题]女，45岁。上腹痛3天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为

A. 急性肝衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎…
E. 胆囊炎

正确答案 ：B

解析：上腹痛且血淀粉酶增高为胰腺炎表现。

[单选题]根据侵权责任法，什么时候必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为

A. 任何诊断活动
B. 任何治疗活动
C. 实施手术、特殊检查、特殊治疗时
D. 仅在实施手术时

正确答案 ：C

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。故正确答案为C。

[单选题]男性，52岁。下肢浅静脉明显曲张6个月。查体：大腿根部扎一止血带，患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。提示

A. 大隐静脉瓣膜闭锁不全
B. 小隐静脉瓣膜闭锁不全
C. 交通支静脉瓣膜闭锁不全
D. 下肢深静脉有阻塞
E. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全

正确答案 ：D

解析：1.大腿根部扎一止血带，如在活动后浅静脉曲张更为明显，张力增高，甚至有胀痛，则表明深静脉不通畅。2.大隐静脉瓣膜功能试验；病人平卧，抬高下肢使静脉排空，在大腿根部扎止血带，阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内释放止血带，如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。3.应用同样原理，在胭窝部扎止血带，可以检测小隐静脉瓣膜的功能。4.如在未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明有交通静脉瓣膜关闭不全。故正确答案为D。

[单选题]哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸

A. 螺内酯(安体舒通)
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 酚妥拉明
D. 泼尼松
E. 多巴胺

正确答案 ：D

解析：1.泼尼松试验是患者口服泼尼松10-15mg，3次/日，共服5-7天，在服药前后查血清胆红素。泼尼松可以抑制炎症，减轻细胞充血水肿，减轻肝细胞受损，胆汁淤积型肝炎时，本试验可使胆红素浓度降50%以上，肝外阻塞性黄疸不降或稍降。2.螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。3.应用心得安试验，以鉴别自主神经功能紊乱所致的非特异性ST-T改变与心肌病变引起的ST-T改变。4.酚妥拉明阻滞试验可以判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系。5.多巴胺多巴胺(DA)负荷试验诊断冠心病。故本题选D。

[单选题]慢性肾盂肾炎的定义是

A. 累及肾实质和肾盂黏膜的慢性炎症
B. 累及肾间质和肾盂黏膜的慢性炎症
C. 累及肾髓质和肾盂黏膜的慢性炎症
D. 累及肾皮质和肾盂黏膜的慢性炎症
E. 累及肾实质、间质和肾盂黏膜的慢性炎症

正确答案 ：B

解析：肾盂肾炎是指发生于肾脏间质和肾盂粘膜的炎症，大都由细菌感染引起，按病程分为急性和慢性肾盂肾炎。

[单选题]开展膳食与糖尿病关系的病例对照研究，若选用确诊一年以上的糖尿病患者作为病例组，则最常见偏倚是

A. 检出症候偏倚
B. 失访偏倚
C. 现患病例-新发病例偏倚
D. 入院率偏倚
E. 不依从偏倚

正确答案 ：C

解析：现患病例一新发病例偏倚是病例对照研究中的研究对象如果选自现患病例，特别是病程较长的现患病例，所得到的暴露信息可能与存活有关而与发病无关，或者是由于疾病而改变了原有的一些暴露特征，与新发病病例所提供的暴露信息有所不同，其结果可能将存活因素等作为疾病发生的影响因素，夸大或缩小了研究因素与研究疾病的真实关系。选用确诊一年以上的糖尿病患者因为接受过药物治疗，与新发发病例比较，诸多指标已经发生改变，故易产生现患病例一新发病例偏倚。

[单选题]患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

A. 肩周炎
B. 肩关节结核
C. 肩关节肿瘤
D. 肱骨外上髁炎
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：A

解析：肩关节周围炎简称肩周炎，是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症，出现肩部疼痛，随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限，肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性，左侧多于右侧，多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。