中药执业药师资格历年考试真题及答案(B3)

1.正确答案 ：C

解析：镇咳宁胶囊因含甘草，根据“藻戟遂芫俱战草”的配伍禁忌，所以不能与含有芫花、甘遂成分的祛痰止咳颗粒配伍应用。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：氧苷（O-苷）以苷元不同又可分为醇苷、酚苷、氰苷、酯苷和吲哚苷。(1)醇苷：是通过醇羟基与糖端基羟基脱水而成的苷，如具有致适应原作用的红景天苷，杀虫抗菌作用的毛茛苷，解痉止痛作用的獐牙菜苦苷等都属于醇苷。(2)酚苷：是通过酚羟基而成的苷，如苯酚苷、萘酚苷、蒽醌苷、香豆素苷、黄酮苷、木脂体苷等都属于酚苷。如天麻（Gastrodiaelata）中的镇静有效成分天麻苷，存在于柳树和杨树皮中的水杨苷。(3)氰苷：主要是指一类具有α-羟腈的苷，分布十分广泛。其特点是多数为水溶性，不易结晶，容易水解，尤其有酸和酶催化时水解更快。生成的苷元α-羟腈很不稳定，立即分解为醛（酮）和氢氰酸。而在碱性条件下苷元容易发生异构化。如苦杏仁苷为一芳香族α-羟腈苷，存在于苦杏仁的种子中。小剂量口服时，在体内缓慢分解生成α-羟基苯乙腈。α-羟基苯乙腈很不稳定，易分解成苯甲醛（具有杏仁昧）和氢氰酸。由于它释放少量氢氰酸，对呼吸中枢呈镇静作用，使呼吸运动趋于安静而达到镇咳的目的。大剂量则会产生中毒症状，因氢氰酸可使延髓生命中枢先兴奋后麻痹，并抑制酶的活动，阻碍新陈代谢，从而引起组织窒息。(4)酯苷：苷元以羧基和糖的端基碳相连接。这种苷的苷键既有缩醛性质又有酯的性质，易为稀酸和稀碱所水解。如具抗真菌活性的山慈菇苷A，放置日久易起酰基重排反应，苷元由C-OH转至C-OH上，同时失去抗真菌作用。水解后苷元立即环合成山慈菇内酯。某些二萜和三萜的羧基上也常构成酯苷结构，尤其在三萜皂苷中多见。如土槿皮（Pseudolarix kaempferi）的抗真菌有效成分土槿甲酸和乙酸的β-D-葡萄糖苷是两种二萜酯苷，有强的抑制肿瘤细胞生长的作用。答案选ABCDE

3.正确答案 ：E

解析：邪正盛衰的病机，是指在疾病过程中，机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。这种斗争，不仅关系着疾病的发生，而且直接影响着疾病的发展和转归，同时也影响着病证的虚实变化。从一定意义上来说，许多疾病的过程，也就是邪正斗争及其盛衰变化的过程。因此，邪正相争是中医病机学的基本病机之一。在疾病的发展过程中，邪正的消长盛衰变化决定病机、病证的虚实夹杂或转化。一般规律是，正盛邪退则病势好转或向愈，邪去正虚则病愈而体虚，正虚邪恋则病势缠绵迁延而难愈，邪盛正衰则病势恶化，甚则死亡。“邪气盛则实，精气夺则虚”，但是在特殊情况下，病变可出现本质与表现不一致的虚实真假变化，这对于全面认识疾病的发展及转化具有重要意义。故此题应选E。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查医疗用毒性药品供应和调配。《医疗用毒性药品管理办法》第九条：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明"生用"的毒性中药，应当付炮制品。处方-次有效，取药后处方保存二年备查。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查薄荷的经验鉴别及药典标准。薄荷药材以叶为多者佳。化学成分研究表明薄荷叶中薄荷油的含量高于茎。现行《中国药典》一部规定薄荷药材中叶不得少于30%。

6.正确答案 ：ABCD

解析：专业期刊一般按时出版，多选择一些新的一次文献。与图书相比，其出版周期短，信息更新速度快，内容新颖，影响面较广，是活动的中医药专业信息最重要来源。通过专业期刊可以汲取当前中医药领域已有的成果，掌握科研进展，了解科研动态，开阔研究思路。故此题应选ABCD。

7.正确答案 ：A

解析：生物碱类多具有比较强烈的毒性作用，对机体的毒性可因所含生物碱性质的不同而不同。现代研究显示，附子毒性的主要成分是乌头碱，引起心脏毒、神经毒。答案选A

8.正确答案 ：ABE

解析：溶剂极性增大顺序为：石油醚＞三氯甲烷＞乙醚＞乙酸乙酯＞正丁醇＞丙酮＞乙醇＞甲醇＞水。化合物极性增大顺序为：烷＞烯＞醚＞酯＞酮＞醛＞胺＞醇和酚＞酸 答案选ABE

9.正确答案 ：ABCE

解析：本题考点是气雾剂、喷雾剂的质量检查项目与要求。递送剂量均一性：定量气雾剂照吸入制剂相关项下方法检查，递送剂量均一性应符合规定；定量吸入喷雾剂、混悬型和乳液型定量鼻用喷雾剂照吸入制剂或鼻用制剂相关项下方法检查应符合规定。所以选ABCE。

10.正确答案 ：ACD

解析：秦艽、雷公藤、五加皮均可兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质，促进糖皮质激素的合成、分泌而抗炎。