脊髓灰质炎病毒主要侵犯

[单选题]脊髓灰质炎病毒主要侵犯

A. 三叉神经节
B. 脑神经节
C. 脊髓前角运动神经细胞
D. 神经肌肉接头
E. 海马回锥体细胞

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[多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

A. 等待腹水细菌培养结果后选择抗生素
B. 可排放腹水，腹腔冲洗
C. 腹腔内注射抗生素
D. 早期、足量、联合应用抗生素
E. 抗生素用药时间不宜少于2周

正确答案 ：BCDE

解析：1. 起始经验性抗感染治疗：首先选用对SBP的主要致病菌革兰阴性杆菌作用较强的抗生素，如三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他定、头孢三嗪、或氟喹诺酮类抗菌药。早期、足量、联合应用抗生素，常规抗感染治疗一般为 7～10d 。2.腹腔注射抗素。3.腹腔穿刺放液及腹膜腔灌洗：肝硬化腹水合并SBP时，如发生利尿剂抵抗，或腹水明显混浊、有絮状物，或呈血性腹水时，可行腹腔穿刺放液及腹膜腔穿刺灌洗。单纯排放腹水易产生低血容量、低钠血症、肾功能损害和肝性脑病等并发症，须在大量放液的同时输入足量的白蛋白扩充血容量，可防止全身血流动力学和肾功能损害，显著减少并发症。故BCDE正确。

[单选题]患者，男，65岁，3年前被诊断为"肺心病"，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是( )

A. 持续高流量给氧
B. 间歇高流量给氧
C. 间歇低流量给氧
D. 持续低流量给氧
E. 高压给氧

正确答案 ：D

解析：肺心病病人多为慢性Ⅱ型呼吸衰竭，病人的呼吸中枢对二氧化碳刺激敏感性降低，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧，甚至诱发肺性脑病。采取持续低流量给氧，既能提高PaO2改善缺氧，又不致加重二氧化碳的潴留。

[单选题]关于湿热病邪（包括暑湿病邪）深入气分涉及病变部位的描述，错误的是

A. 膜原
B. 胆腑
C. 心包
D. 肠腑
E. 脾

正确答案 ：C

[多选题]因霍乱剧烈水样腹泻从而导致病人出现

A. 周围循环衰竭
B. 低钠血症
C. 代谢性酸中毒
D. 低钙血症
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男性，3岁，家长偶然发现其舌部呈花斑样改变就诊。病损时有时无，形状部位变化不定，患儿无明显不适感。口腔检查：舌背病损区舌乳头萎缩，周边为明晰的黄白色边界。初诊印象为（ ）

A. 舌淀粉样变
B. 游走性舌炎
C. 萎缩性舌炎
D. 灼口综合征
E. 舌乳头炎

正确答案 ：B

[单选题]术前应用抗生素的方法错误的是

A. 择期的结直肠手术前24小时给予不吸收的口服抗生素，共3次
B. 一般术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素
C. 抗生素的预防应用应当有明确指征
D. 手术时间超过8小时可术中加用一次量
E. 不要将万古霉素作为常规的预防性应用药物

正确答案 ：D

解析：一般在术前0.5～1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素（最初的预防性抗生素剂量），应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平（手术时间超过4小时可术中加用一次量），至少至手术切口关闭后的几个小时。

[单选题]某人在意外事故中脊髓受到损伤，丧失横断面以下的一切躯体与内脏反射活动，但数周以后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了

A. 脊休克
B. 脑震荡
C. 疼痛性休克
D. 脑水肿
E. 偏瘫

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项因素不致影响微循环血流灌注( )

A. 代谢性酸中毒
B. 周围血管异常扩张
C. 血容量不足
D. 慢性间歇性出血
E. 心功能不全心排出量减少

正确答案 ：D

[单选题]大黄中的有效成分有

A. 泻下作用
B. 抗菌及扩张冠状动脉的作用
C. 促肾上腺皮质激素样作用
D. 保肝作用
E. 强心作用

正确答案 ：A

解析：本题考点是大黄、丹参主要化学成分的药理作用。大黄中的有效成分（蒽醌类）有泻下作用，丹参中的有效成分（菲醌类）有抗菌及扩张冠状动脉的作用。