诊断低血糖症，除外

[单选题]诊断低血糖症，除外

A. 出汗、紧张、饥饿
B. 口服糖水或进餐无效
C. 发作时血糖低于3．0mmol／L，伴有血浆胰岛素值≥36pmol／L
D. 48小时饥饿试验可诱发
E. 严重者静脉输葡萄糖液可缓解

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[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. 类风湿因子持续低滴度阳性
B. HLA-DR3阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 多发类风湿结节
E. 病程长

正确答案 ：D

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]结核病的传染源是排菌患者，一个涂片阳性的肺结核患者，平均每年可以传染的人数是

A. 1～2个
B. 3～5个
C. 2～3个
D. 100个
E. 5～10个

正确答案 ：E

[单选题]蜱传回归热的好发地带是

A. 亚热带、温带
B. 温带
C. 热带
D. 亚热带
E. 热带、亚热带

正确答案 ：E

[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点( )

A. 严重呼吸困难
B. 支气管解痉剂无效
C. 发绀
D. 突然发作
E. 端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰

正确答案 ：E

[单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是

A. β受体激动剂
B. 急诊手术
C. 升压药以维持血压
D. 洋地黄减慢心率
E. 止痛、降压

正确答案 ：E

解析：主动脉夹层一旦发生，血压越高，动脉撕裂范围越大。因此，应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋，血压升高，故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。

[多选题]系统性红斑狼疮患者血清中可出现哪些抗体( )

A. 抗ds-DNA抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗磷脂抗体
D. 抗粒细胞抗体
E. 以上均不对

正确答案 ：ABCD

[单选题]下述激素中不是促激素的是

A. LH
B. PBL
C. ACTH
D. FSH
E. TSH

正确答案 ：B

[单选题]肠结核出现腹部肿块最常见于

A. 溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核
B. 溃疡型肠结核并局限性腹膜炎
C. 增生型肠结核
D. 溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结核
E. 溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连

正确答案 ：C

[单选题]下述不属于急性冠状动脉综合征的是

A. 变异性心绞痛
B. 初发劳力性心绞痛
C. 急性非ST抬高型心肌梗死
D. 稳定型劳力性心绞痛
E. 急性ST抬高型心肌梗死

正确答案 ：D

解析：急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。