护士执业资格考试宝典护士证考试模拟冲刺试卷(AD6)

1.正确答案 ：A

解析：患儿可诊断为中度等渗性脱水。因此该患儿宜用1/2张含钠液，故本题选项中张力为1/2的是3:2:1液，应选B。解题关键：第一天低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。注意钾的补充。再根据治疗反应，随时进行适当调整。

2.正确答案 ：C

解析：伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是管状淋巴管炎。1.管状淋巴管炎：常见于四肢，以下肢最多见，以皮下浅筋膜为界可分浅、深两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。深层急性淋巴管炎则无表面红线，但患肢肿胀，局部有条形触痛区。2.静脉炎：为沿静脉走向出现，皮肤表现为鲜红色片状红疹，略隆起，中央较淡、边界清楚，局部有烧灼样疼痛，红肿范围扩散较快，中央红色可随之消退而转为棕黄。3.动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变，以引起不同部位的狭窄或闭塞为主。4.丹毒：表现为境界清楚的局限性红肿热痛，好发于颜面及下肢，可有头痛、发热等全身症状。5.淋巴结炎：淋巴肿大、结节、压痛，局部红肿热痛。故正确答案为E。

3.正确答案 ：C

解析：鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面覆盖白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。

4.正确答案 ：C

解析：换药需严格执行无菌技术，揭去外层敷料及内层敷料必须用无菌持物镊，防止污染双手而影响换药（A错，为本题正确答案）。换药时伤口处皮肤应至少消毒两次（B对）。伤口内脓液或分泌物应在换药前用生理盐水擦拭干净，避免细菌滋生（C对）。伤口消毒处理后需换上无菌敷料或纱布，促进伤口愈合（DE对）。

5.正确答案 ：A

解析：有些女婴在生后5～7天可见阴道少量流血，持续2～3天，是由于妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后雌激素突然中断，形成类似月经的出血，称假月经。不必处理。

6.正确答案 ：B

解析：血常规：重症者白细胞增高，脐部分泌物培养阳性，可以诊断为脐炎。

7.正确答案 ：D

解析：主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述，难以借助诊断仪器测量。头昏脑涨是患者的感觉，属主观资料。

8.正确答案 ：A

解析：目前在白血病的发病原因方面，认为与感染、放射因素、化学因素、遗传因素等有关。

9.正确答案 ：C

解析：脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在，应注意及时作出鉴别诊断。

10.正确答案 ：B

解析：为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一，病室环境清洁、整齐是物理环境的要求（B错，为本题正确答案）。