考试宝典发布"患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括
A. 造瘘管周围有无渗出液
B. 观察有无胃液漏出
C. 妥善固定造瘘管,防止脱出
D. 注意观察造瘘管有无阻塞
E. 向患者解释嗅到粪便气味的原因
[单选题]某初产妇在会阴侧切下足月顺产,产后3天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措施中,最恰当的是
A. 提前拆线
B. 温水坐浴
C. 外用消炎药膏
D. 50%硫酸镁湿敷伤口
E. 0.2%苯扎溴铵冲洗会阴
正确答案 :D
解析:产后3天切口处水肿明显,故用50%硫酸镁湿敷伤口消肿。
[单选题]产褥感染的护理不妥的是
A. 防止交叉感染,进行床边隔离
B. 产妇平卧,臀部抬高
C. 体温超过38℃应停止哺乳
D. 保证营养摄入
E. 保持外阴清洁
正确答案 :B
解析:对产褥感染的产妇应积极护理,这些项目包括积极进行床边隔离,防止交叉感染;产妇半卧位,利于恶露的引流;体温超过38℃应停止哺乳;保证营养摄入和保持外阴清洁。
[单选题]潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张
A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5cm
正确答案 :C
解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢,平均每2~3小时扩张1cm,约需8小时,最大时限为16小时,超过16小时称为潜伏期延长。故答案为C。
[单选题]Aizkeimers病临床表现不包括
A. 痴呆为部分性的
B. 人格改变为典型症状
C. 起病隐渐,进行性发展
D. 以记忆障碍为早期症状
E. 脑CT检查可有弥漫性萎缩
正确答案 :A
解析:阿尔茨海默病(Aizkeimers病/AD),又叫老年性痴呆,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。故答案选择A。
[单选题]患者,男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于
A. 弛张热
B. 稽留热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 中等度热
正确答案 :C
解析:高热与正常体温交替出现,发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,经过一定时间的间歇,又再次发作,称为间歇热,常见于疟疾。
[单选题]小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的
A. 5~7倍
B. 8~10倍
C. 10~15倍
D. 15~18倍
E. 20倍
正确答案 :C
解析:6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。
[单选题]护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是
A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 意识
正确答案 :E
解析:观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据;意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。
[单选题]患者因长期低热,原因不明而入院治疗,检查中发现该患者为肺结核。护士得知后在走廊内交谈该患者的病情,被其他患者听到,纷纷离开病室。本案例违背了患者的
A. 享有自主权
B. 享有保密和隐私权
C. 享有基本的医疗权
D. 享有参与治疗权
E. 享有尊严被保护的权利
正确答案 :B
解析:患者有个人隐私和个人尊严被保护的权利,患者有权对其医院计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,本题护士在走廊中随意讨论患者病情,并被其他患者听到,泄露了患者病情,违背了患者隐私受保护的权利,选B。解题关键:患者的隐私包括患者的姓名、身体状况、私人事务等信息,不可随便讨论或告知他人。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。