用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等

[单选题]用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状,其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应,这种反应称为( )

A. 瑞夷综合征
B. 青霉素脑病
C. 金鸡纳反应
D. 赫氏反应
E. StEvEns- Johnson综合征

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[多选题]能够避免肝脏对药物的破坏作用(首过效应)的制剂是

A. 舌下片
B. 咀嚼片
C. 全身用栓剂
D. 泡腾片
E. 肠溶片

正确答案 ：AC

解析：本题考查不同制剂的特点。舌下片系指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的药物与辅料应是易溶性的，主要适用于急症的治疗。由于舌下片中的药物未经过胃肠道，所以可以避免药物受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用(首过效应)。如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。故本题答案应选AC。

[单选题]霍乱可见( )。

A. 黄褐色便
B. 柏油样便
C. 白陶土色便
D. 乳凝块便
E. 米泔样便

正确答案 ：E

解析：米泔水样便由肠道受刺激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等

[多选题]开展药品不良反应报告与检测的目标和意义有

A. 减少ADR的危害
B. 促进药品的开发
C. 促进临床合理用药
D. 为医疗事故鉴定和诉讼提供证据
E. 弥补上市前的研究不足

正确答案 ：ABCE

解析：药品不良反应(ADR)是:指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的意外的有害反应。ADR报告和监测是指ADR的发现、报告、评价和控制的过程。笔者从事ADR工作多年，就该工作的目的和意义汇总如下。ADR监测的目的和意义我国《药品不良反应监测管理办法》中明确指出:加强对上市药品的安全监管，确保用药安全、有效。防止药害事件的发生、蔓延、重演；为药品监督管理政策的制定和实施提供依据；促进临床合理用药；促进临床药学和药学流行病学研究；促进新药的研制开发。