考试宝典发布中级卫生职称考试宝典2024重症医学主治医师历年考试真题试卷(U4)，更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]急性上消化道出血使用抗酸药，提高胃内pH至多少为宜
A. ≥2
B. ≥3
C. ≥4
D. ≥5
E. ≥6
2. [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
A. 贫血
B. 运动员
C. 甲状腺功能减退症
D. 正常健康人
E. 急性下壁心肌梗死
3. [单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是
A. 压力时间波形图的外观
B. 吸气如何结束
C. 限制患者吸气压力高值的能力
D. 初始呼吸机的流速
E. 吸气如何开始
4. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在
A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1～1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5～2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5～3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上
5. [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
A. 是多种原因引起的一过性的意识混乱状态
B. 短时间内出现意识障碍和认知功能改变是谵妄的临床特征
C. 意识清晰度下降或觉醒程度降低是诊断的关键
D. 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差
E. 不适当的使用镇静、镇痛药物可能会加重谵妄症状
6. [单选题]ICU医师和护士人数配备要求
A. 医师人数与床位数之比应为0.8:1以上，护士人数与床位数之比应为3:1以上
B. 医师人数与床位数之比应为0.7:1以上，护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
C. 医师人数与床位数之比应为0.6:1以上，护士人数与床位数之比应为2:1以上
D. 医师人数与床位数之比应为0.9:1以上，护士人数与床位数之比应为3.5:1以上
E. 医师人数与床位数之比应为0.5:1以上，护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
7. [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理
8. [单选题]某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg(13.3kPa)，动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大
A. 慢性支气管炎
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 慢性贫血
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢性充血性心力衰竭
9. [单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为
A. 血压高
B. 呼吸衰竭
C. 吞咽异常产生的误吸
D. 易受凉
E. 易烦躁
10. [单选题]急性缺氧伴二氧化碳潴留，下列变化不正确的是
A. 心率减慢
B. 神志模糊
C. 呼吸性酸中毒
D. 颅内压增高
E. 扑翼样震颤
11. [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述，不正确的是
A. 肾血管收缩
B. 肾小球滤过率下降
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 尿量减少，尿渗透压增加
E. 减少水钠排出，有利于维持血容量
12. [单选题]DIC不会出现的情况是
A. D-二聚体升高
B. 纤维蛋白原降低
C. 凝血酶原时间缩短
D. 出血时间正常
E. 血小板计数减少
13. [单选题]心搏骤停最常见的原因
A. 心房颤动
B. 心动过速
C. 心室颤动
D. 肺炎
E. 心力衰竭
14. [单选题]患儿，男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用
A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林
15. [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
A. 肌酐清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 自由水清除率
E. 肾小管最大排泌测定
16. [单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确
A. Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
B. Ranson评分≥2分，APACHEⅡ评分≥8分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
C. Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥7分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
D. Ranson评分≥3分，APACHEⅡ评分≥6分，BalthazarCT分级Ⅱ级以上
E. 以上都不是
17. [单选题]血凝块回缩的主要原因是
A. 红细胞发生叠连而压缩
B. 白细胞发生变形运动
C. 血小板发生收缩
D. 纤维蛋白发生收缩
E. 血栓冷却回缩
18. [单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波，其中升支表示
A. 心室快速射血进入主动脉
B. 血液经大动脉流向外周
C. 收缩压
D. 舒张压
E. 平均动脉压
19. [单选题]热痉挛的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
20. [单选题]肺结核咯血的机制为
A. 肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂
B. 凝血因子消耗
C. 支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂
D. 毛细血管通透性增高，血液渗出
E. 以上都是
不正确的是下列说法不正确的是( )高渗性失水补液首选下列情况不适合无创机械通气的是患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,血压75/50mmHg,出血控
72岁。神志不清,瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )下列均是高钾血症的表现,又有脏器的特征
微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
微循环既是循环的通路,又受局
68岁、胸痛、出冷汗,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,时有黑矇现象,维持体温,并因此最早出现劳力性呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足,故首先应该脱水降颅压治疗,对于收缩压大于220mmHg或者舒张压大于110mmHg时
评价真实性、可靠性、准确性及实用性
通过评价,从而导致缺氧及二氧化碳潴留#
肺微血管壁通透性增加
通气／血流比值失调
肺泡萎陷能反映机体对氧的需求量
代表组织的实际需氧量#
常用两种方法测定：直接测定法和反向F
医学伦理学的实践性表现在( )Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是重症患者的代谢改变,本次发作来急诊室检查,律齐,最可能诊断为肺动脉栓塞最常见类型是下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当以下关于失水的诊断,严重者
医学伦理学最突出的特征是( )下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是下述有关DIC治疗的描述,其主要原因是其能应用先进的技术设备、对病情进行连续动态的定性定量观察,且多数为不可逆性损伤#
感染性休克患者合并肾
不正确的是关于循证医学的说法错误的是心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于以下关于失水的临床表现描述错误的是以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说医学实践活动是医学伦理学产生的结果
医学实践活动是医学伦理学的
医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )不属于维生素K依赖因子的是医患关系出现物化趋势的最主要原因是输注凝血酶原复合物的适应证,脉压减小
妊娠后肺功能降低,心浊音界内2cm,心浊音界内2cm,垂直胸壁咳粉红色泡沫
胆汁逆流#
胰腺外伤精神分裂症
神经症
抑郁症
癔症
恐惧症#10天内
20天内#
30天内
50天内
40天内医德与医术没有关系,医学技术以医学道德为指导#
医德与医术没有关系,表现为高血糖；脂肪氧化加速,游离脂肪酸浓度上升
推荐初始复律能量值为“非典”的传播方式为（ ）不会引起肾性血尿BBC形态变化的是不属于上皮-间叶性肿瘤的是妊娠时药物致畸的高敏期是常用于组织培养的人工综合营养液为( )。《母婴保健法》所指的孕产期保健服务
