先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是

[单选题]先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是

A. 剧烈腹痛
B. 子宫板状硬
C. 跨耻征阳性
D. 合并重度妊娠高血压综合征
E. 出现病理缩复环

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[单选题]关于输血的原则，错误的是

A. 必须保证ABO血型相合
B. 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选
C. 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液
D. AB型的人可少量缓慢接受其他型血液
E. 反复输血的病人必须保证Rh血型相合

正确答案 ：C

解析：输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆凝集。紧急情况下，交叉配血次侧凝集（即供血者的血清与受血者的红细胞发生凝集反应）可进行少量、缓慢输血。因为供血者少量血清缓慢输入受血者体内时，其血清中的凝集素被受血者大量血液稀释，其效价较低而不致引起受血者的红细胞发生凝集。O型血的红细胞膜上不含凝集原，但其血清中含有抗A和抗B的凝集素，当其他型血液输给O型者时，他们红细胞（含A或B或A和B凝集原）将与O型者血清中的凝集素发生凝集反应。故O型血者不能接受其他血型者的血

[单选题]34岁，初孕妇，妊娠32周，口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是

A. 继续控制饮食
B. 胰岛素治疗
C. 行人工破膜术终止妊娠
D. 缩宫素静滴引产
E. 立即行剖宫产术

正确答案 ：A

解析：对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案即是饮食控制。

[单选题]高压蒸汽灭菌法通常在103．4kpa的压力下维持时间为

A. 1～5分钟
B. 6～10分钟
C. 15～20分钟
D. 30～40分钟
E. 55～60分钟

正确答案 ：C

解析：高压蒸汽灭菌法通常是在103.4kPa的压力下达121.3℃，维持15～20min可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体。故正确答案为C。

[单选题]男，70岁。持续胸痛3小时，突然意识丧失。即刻查体：神志淡漠，血压60/30mmHg，心率38次/分，心律齐，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死。该患者的首选治疗是

A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 植入临时起搏器
D. 植入永久起搏器
E. 肾上腺素静脉推注

正确答案 ：C

解析：急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是三度房室传导阻滞，患者突发意识丧失时心率为38次/分，且心律齐，符合三度房室传导阻滞时的体征，在再灌注治疗前，植入临时起搏器能最有效地保证患者生命体征的稳定，因此正确答案为C。再灌注开通闭塞冠状动脉后，可纠正三度房室传导阻滞，因此无需植入永久起搏器，因此D为错误选项。

[单选题]纤维素性血栓主要发生的部位是

A. 下肢深静脉
B. 左心耳
C. 微循环
D. 心室壁瘤内
E. 门静脉

正确答案 ：C

解析：本题考核血栓组成方面的基本知识。纤维素性血栓，又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。本题仅有不足30%的考生答对，是由于对纤维素性血栓出现的部位认识不清，也与教学过程中不看纤维素性血栓的切片有关。

[单选题]不属于蛋白质空间结构的是

A. 蛋白质一级结构
B. 蛋白质二级结构
C. 蛋白质三级结构
D. 蛋白质四级结构
E. 单个亚基结构

正确答案 ：A

解析：考核“蛋白质结构”层次的概念。多肽链中氨基酸的排列顺序，称蛋白质或多肽链的一级结构，又称初级结构，实际上就是氨基酸的线性排列顺序。所谓空间结构，就是区别于线性排列，表现为空间位置分布，包括蛋白质或多肽链的二级、三级和四级结构。并非所有蛋白质都具有四级结构，对仅由一条肽链组成的蛋白质来说，三级结构就是它的最高级结构形式；只有由多亚基或多个肽链组成的蛋白质才具有四级结构，单个“亚基结构”若未注明，就是三级结构形式。在A～E的5个备选答案中，不属于空间结构的只有蛋白质的一级结构（答案A）。“单个亚基结构”（答案E）说的不明确，可能是一级，也可能是三级，与答案A比，仍不是最佳选择答案。这里提的是“亚基”，即组成四级结构的亚单位，应理解为具有三级结构形式。试题反应模式显示E为考生多见的错误选择，揭示应加强对“亚基”的理解。

[单选题]通过内心信念来实现的医德是

A. 自我评价
B. 社会评价
C. 医院制度
D. 国家规范
E. 科室评比

正确答案 ：A

解析：医德评价有三种评价方式；社会舆论，传统习俗，和内心信念；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。

[单选题]能产生高血钾的是

A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 乙酰唑胺
E. 甘露醇

正确答案 ：B

[单选题]Kussmaul呼吸常见于哪种情况

A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 以上答案均不正确

正确答案 ：B

解析：糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时，常见到呼吸加深加快，称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH值降低(代谢性酸中毒)，刺激呼吸中枢，使通气增加所致，一般表现为深快，但有时也表现为深慢或单纯变深。