被动靶向制剂经静脉注射后，其在体内的分布首先取决于

[单选题]被动靶向制剂经静脉注射后，其在体内的分布首先取决于

A. 粒径大小
B. 荷电性
C. 疏水性
D. 溶解性
E. 酸碱性

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[多选题]对确定"药品召回"的药品，医疗机构必须及时要做的事情是

A. 将库存药品销毁
B. 追查原因与责任人
C. 停止该药品的调配
D. 将"召回"药品统一退回药库
E. 药品质量安全管理小组即时进行处置

正确答案 ：CDE

解析：药品召回是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。安全隐患，是指由于研发、生产等原因可能使药品具有的危及人体健康和生命安全的不合理危险。已经确认为假药、劣药的，不适用召回程序。对于医疗机构应停止该药品的调配，将药品统一退回药库，质量安全管理小组即时进行处置。

[单选题]妊娠期妇女服用抗癫痫药卡马西平可导致缺乏的维生素是

A. 维生素E
B. 维生素K
C. 维生素D
D. 维生素C
E. 维生素A

正确答案 ：B

解析：本题考查的是卡马西平的不良反应。服用肝诱导作用的抗癫痫药如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥可导致维生素K的缺乏，妊娠期妇女在妊娠最后一个月应口服维生素K，以免引起新生儿出血。

[多选题]毒物的特效拮抗剂分为物理性、化学性和生理性三类，下列属于生理性拮抗的情况有

A. 牛乳沉淀重金属
B. 弱酸中和强碱
C. 弱碱中和强酸
D. 阿托品拮抗有机磷中毒
E. 毛果芸香碱拮抗颠茄碱中毒

正确答案 ：DE

解析：本题考查毒物特效拮抗剂的分类。毒物特效拮抗剂可分为三类：(1)物理性拮抗剂：药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀重金属，并对黏膜起保护润滑作用；(2)化学性拮抗剂：如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等；(3)生理性拮抗剂：拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用，如阿托品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。

[单选题]药物分子中含有两个手性碳原子的是

A. 美沙酮
B. 曲马多
C. 布桂嗪
D. 哌替啶
E. 吗啡

正确答案 ：B

解析：曲马多(Tramadol)是微弱的μ阿片受体激动剂，分子中有两个手性中心，临床用其外消旋体。答案选B

[单选题]对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是( )

A. 阿莫西林
B. 亚胺培南
C. 氨曲南
D. 克拉维酸
E. 替莫西林

正确答案 ：D

解析：β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。

[单选题]与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是

A. 氯化钠注射液
B. 葡萄糖注射液
C. 葡萄糖氯化钠注射液
D. 乳酸钠林格注射液
E. 氯化钾注射液

正确答案 ：D

解析：头孢曲松钠不宜与含钙注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液)直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。

[单选题]以下有关"药源性疾病防治的基本原则"的叙述中，不正确的是

A. 对所用药物均实施血药浓度检测
B. 加强ADR的检测报告
C. 一旦发现药源性疾病，及时停药
D. 大力普及药源性疾病的防治知识
E. 严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊

正确答案 ：A

解析：本题为识记题，药源性疾病防治的基本原则包括：①加强ADR的检测报告；②一旦发现药源性疾病，及时停药；③大力普及药源性疾病的防治知识；④严格掌握药物的适应证和禁忌证，选用药物要权衡利弊；⑤加强临床药学的服务。对所用药物均实施血药浓度检测不属于药源性疾病防治的基本原则，故本题选A。