患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白

[单选题]患者男，自感全身不适，前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈，急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料

A. 腹痛难忍
B. 感到恶心
C. 睡眠不佳
D. 心慌不适
E. 面色苍白

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[单选题]患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为

A. 0.4
B. 0.35
C. 0.3
D. 0.25
E. 0.45

正确答案 ：A

解析：小儿双下肢烧伤面积计算公式为：46-（12-年龄），根据题干可得该患儿的烧伤面积为：46-（12-6）=40（%）（D对，ABCE错）。

[单选题]患者女，78岁。在全麻下行膝关节置换术，术后当晚排便于床上。值班护士正确的做法是

A. 让患者自行更换病号服
B. 评估后再进行擦洗处理
C. 用75%酒精擦洗局部皮肤
D. 告诉患者以后不能再发生类似的事
E. 让家属更换床单

正确答案 ：B

解析：此题属于临床实践累考题，比较易。该患者有腹泻情况，护士应进行评估后，在为该患者进行擦洗，更换床单，故选E答案。

[单选题]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

A. 腰带
B. 腰带以下
C. 袖子后面
D. 领口
E. 胸前、背后

正确答案 ：D

[单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是

A. 弥漫型
B. 溃疡型
C. 小癌型
D. 结节型
E. 巨块型

正确答案 ：D

[单选题]婴幼儿体液总量约占体重的

A. 50%～55%
B. 45%
C. 70%～80%
D. 60%～65%
E. 80%～90%

正确答案 ：C

解析：婴幼儿体液总量约占体重的70%～80%。

[单选题]孕妇，38周，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

A. 头痛缓解
B. 膝反射消失
C. 尿量800ml/24h
D. 血压130/90mmHg
E. 呼吸18次/分

正确答案 ：B

解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

[单选题]患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时，对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是

A. 暂时拔除导管
B. 加固导管，继续治疗，维持导管通畅
C. 保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗
D. 维持输液通畅，暂时拔除吸氧管
E. 加固导管，途中暂停吸氧、输液

正确答案 ：B

解析：用平车护送患者时，途中应继续吸氧、输液治疗，并防止导管脱落、折叠，保持通畅。

[单选题]患者，女，32岁，室性心动过速频发，遵医嘱首选的药物为

A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 毛花苷丙
D. 普萘洛尔
E. 苯妥英钠

正确答案 ：A

解析：室性心动过速首选治疗为利多卡因静脉注射。

[单选题]王女士，65岁，在家中宴请宾客时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，急诊诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是

A. 镇静
B. 预防上消化道出血
C. 抗感染
D. 抗水肿，降颅压
E. 降血压

正确答案 ：D

解析：防治脑水肿应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注，每日2次，可有效降低颅内压，减轻脑水肿（C对，ABDE错）。