考试宝典发布"患者男,61岁。患直肠脱垂1年余,病情近来加重,站立时常有黏液"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者男,61岁。患直肠脱垂1年余,病情近来加重,站立时常有黏液从肛门流出,判断该患者目前最主要的护理问题是
A. 便秘
B. 活动无耐力
C. 潜在并发症:水电解质紊乱
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
[单选题]肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发( )
A. 癌变
B. 窒息
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 黄疸
正确答案 :C
解析:肝硬化合并上消化道大出血,大量停留在肠内的血液分解为氨,引起血氨升高,引发肝性脑病。
[单选题]产妇,30岁,产后1天未给宝宝母乳喂养,护士告知其母乳喂养的重要性,以下关于母乳喂养优点的说法哪项不妥
A. 可促进新生儿胃肠道发育,减少腹泻
B. 可促使胎便排出而缩短新生儿黄疸期
C. 能增进母子情感,促进心理健康
D. 可减少母亲患乳腺癌与卵巢癌风险
E. 可促进孩子神经发育和对外环境适应
正确答案 :B
解析:母乳可促胎便排出而减轻新生儿黄疸,并非缩短黄疸期。母乳性黄疸时间甚至会更长,但程度较轻。
[单选题]速脉常见于
A. 发热患者
B. 动脉硬化患者
C. 颅内压增高患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 甲状腺功能减退患者
正确答案 :A
解析:速脉:在安静状体下,成人脉搏超过100次每分钟,称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。故答案为A。
[单选题]患者,男性,70岁,左心衰竭。患者呼吸急促,不能平卧,护理中应首先满足患者的需要是
A. 生理需要
B. 休息的需要
C. 心理的需要
D. 健康的需要
E. 爱与归属的需要
正确答案 :A
解析:根据马斯洛需求层次理论,人类需求像阶梯一样,从低到高按层次分为五种,分别是:生理需求、安全需求、情感和归属的需要、尊重需求和自我实现需求。该患者左心衰竭,呼吸急促,不能平卧,此时最需要的满足其生理的需要。故答案为A。
[单选题]引起慢性胃炎的主要病因是
A. 幽门螺杆菌感染
B. 自身免疫反应
C. 机械因素影响
D. 化学因素影响
E. 黏膜退变
正确答案 :A
解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因,此外饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果,自身免疫饮食、长期酗酒以及经常进食刺激性食物药物也与慢性胃炎发病有关,故选A。
[单选题]患儿女,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是
A. 假月经
B. 阴道直肠瘘
C. 尿道阴道瘘
D. 会阴损伤
E. 血友病
正确答案 :A
解析:假月经是女婴在出生后5~7天,可见阴道流出少量的血液,可持续1周,是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然中断引起,一般不必处理。
[单选题]孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为
A. 因胎盘附着在子宫体部前壁
B. 胎盘为摄取足够营养选择部位
C. 子宫蜕膜血管营养过甚所致
D. 子宫蜕膜血管生长良好所致
E. 人流多次刮宫损伤子宫内膜
正确答案 :E
解析:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。多次刮宫者造成子宫内膜病变与损伤,再次妊娠时,子宫蜕膜血管形成不良,胎盘供血不足,为摄取足够营养胎盘代偿性向子宫下段延伸,形成前置胎盘。
[单选题]前列腺增生症状最先出现的是
A. 排尿困难
B. 膀胱刺激症状
C. 血尿
D. 尿频
E. 脱肛
正确答案 :D
解析:尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。有些病人因前列腺充血刺激而出现排尿不尽或尿急等症状。随梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频更加明显。前列腺增生若合并感染或结石,可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。故答案为D。解题关键:尿频是前列腺增生最常见的早期症状。
[单选题]急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是
A. 休克
B. 败血症
C. 化脓性腹膜炎
D. 胰腺周围脓肿
E. 急性肾功能衰竭
正确答案 :A
解析:急性出血性坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%~20%,胰腺肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜,表现为突发的上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐及中毒症状,有明显的腹膜刺激症状,血性腹水,麻痹性肠梗阻,脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑,早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱,最常见的并发症是休克(A对)。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、
急诊手术,52岁。左上肢二度烧伤,病区护士为其擦浴,男,女性,胎头先露,先健侧,但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。无需对症治疗,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。