考试宝典发布"男性,35岁。头部车祸伤1小时。查体::BPl80/100mmHg,HR64次/"考试试题下载及答案,更多天津住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。[单选题]男性,35岁。头部车祸伤1小时。查体::BPl80/100mmHg,HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm,对光反应消失,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约40ml,中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是
A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流
[单选题]有关颅底骨折的特点,下列不正确的是
A. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
B. 颅前窝骨折可出现熊猫眼
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 颅中窝骨折可出现鼻漏
正确答案 :A
解析:脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合,可根据患者情况行脑脊液漏修补术。
[单选题]男性,36岁。摔伤头部,左颞部着力,昏迷,左瞳孔散大。X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。最可能的诊断是
A. 急性硬膜下血肿
B. 左颞脑挫裂伤
C. 弥漫性轴索损伤
D. 急性硬膜外血肿
E. 原发脑干损伤
正确答案 :D
[单选题]肠梗阻的诊断中,最重要的是
A. 梗阻的性质
B. 梗阻的部位
C. 梗阻的程度
D. 梗阻的原因
E. 梗阻肠管有无血运障碍
正确答案 :E
解析:肠梗阻的诊断中,最重要是明确梗阻肠管有无血运障碍,即是单纯性还是绞窄性肠梗阻,这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
[多选题]以下哪几种局麻药属于酰胺类 ( )
A. 利多卡因
B. 丁卡因
C. 布比卡因
D. 普鲁卡因
E. 罗比卡因
正确答案 :ACE
[单选题]胃大部切除术后并发症中,切忌再次手术的是
A. 急性完全性输入段梗阻
B. 胃肠吻合口破裂
C. 十二指肠残端破裂
D. 残胃排空障碍
E. 输出段梗阻
正确答案 :D
[单选题]有关区域性门静脉高压症,下列不正确的是
A. 治疗上视不同情况行脾切除术及断流术等
B. 肠系膜上静脉和门静脉压力明显升高
C. 患者肝功能正常或轻度损害
D. 胃底静脉较食管下段静脉曲张显著
E. 常继发于胰腺炎或肿瘤
正确答案 :B
解析:区域性门静脉高压症的肠系膜上静脉和门静脉压力一般正常或轻度升高。
[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是
A. 颈段
B. 骶段
C. 胸段
D. 腰段
E. 尾段
正确答案 :C
解析:发病跟椎管长度有关,胸段最长,故多发。
[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的
A. 普鲁卡因1000mg
B. 利多卡因600mg
C. 布比卡因200mg
D. 丁卡因150mg
E. 丁卡因60mg
正确答案 :A
[多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )
A. 开放性粉碎性凹陷骨折
B. 骨折片压迫脑的重要部位
C. 骨折片刺入颅内引起局灶体征
D. 静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征
E. 骨折片陷入颅内深度超过1cm
正确答案 :ABCE
献血者两次采血的间隔时间不得少于氯胺酮的药理作用,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是有关腓总神经的解剖特点和损伤表现,下列不正确的是2个月
3个月
4个月
5个月
6个月#对呼吸影响轻微,偶尔短暂的呼
男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,脉搏细速,血压130/100mmHg,下列不正确的是早期诊断心腔气栓最有效的手段是 ( )妊娠合并急性阑尾炎的特点中,质韧,边界清楚,有严重咯血等临床症
患者,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,关腹。术后6小时发生休克,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查
70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,呼吸困难,除外 ( )烧伤最常见的死亡原因是休克的概念为:半卧位、吸氧、利尿#
抗感染治疗
大剂量应用地塞米松
输入血浆或5%白蛋白
输入碳酸氢钠使尿液碱化滑动性疝
股疝
难复
患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是减速伤常造成下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是亚急性脑
属于闭合伤的是溺水者被救出水后,呼吸停止,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,手术范围是( )腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查适应证的是颈椎管狭窄症的典型临床表现是擦伤
火器伤
刺伤
关节脱位#
撕脱伤置于仰卧位
确
男性,自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,全身情况好转后,镇痛和麻醉三重作用#
对呼吸影响轻微,脑代谢#
可使骨骼肌张力增加#
对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统#桡神经在肱骨中、下1/3交界
52岁,心率44次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高、Q波形成,其心律失常最可能的是《医疗废物管理条例》的适用范围不包括关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变,下列错误的是肝外胆管癌发生率最高的部位是股骨颈外
患者男性,偶有胸闷症状,我国禁止的生殖技术是治疗急性前列腺炎的方法有( )脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,下列不恰当的是女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱
神志朦胧,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是创伤后,下列不正确的是血栓闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时,正确的是吸氧,减轻呼吸困难
可能有气胸存在,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形