1. [单选题]属于健康安适性护理诊断的是
A. 语言沟通障碍
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 母乳喂养有效
E. 活动无耐力
2. [单选题]化学消毒灭菌法不包括
A. 浸泡法
B. 喷雾法
C. 擦拭法
D. 清洗法
E. 熏蒸法
3. [单选题]治疗破伤风病人时,注射破伤风抗毒素的作用是
A. 控制和解除痉挛
B. 中和游离毒素
C. 保持呼吸道通畅
D. 自动免疫
E. 被动免疫
4. [单选题]氧气雾化吸入,氧流量应调节为
A. 0.5L/min
B. 1~2L/min
C. 2~4L/min
D. 5~6L/min
E. 6~8L/min
5. [单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期饮食的处理不正确的是
A. 热量供应以蛋白质为主
B. 热量供应以糖类为主
C. 可给适量的脂肪乳剂
D. 高维生素
E. 高热量
6. [单选题]某孕妇,妊娠31周。无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是
A. 卧床休息,左侧卧位
B. 肛查,了解宫口有无开大
C. 阴道检查
D. 缩宫素引产
E. 立即剖宫产
7. [单选题]属于乙类传染病,但按甲类处理的疾病是( )
A. 艾滋病
B. 病毒性肝炎
C. 肺结核
D. 霍乱
E. 传染性非典型肺炎
8. [单选题]配制100ml酸乳,需在鲜牛乳中加入10%乳酸多少毫升
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
E. 7
9. [单选题]护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,四肢厥冷。该患儿可能出现了
A. 低钙血症
B. 心力衰竭
C. 低血钠症
D. 低血糖症
E. 继发感染
10. [单选题]下列不属于热力消毒灭菌法的是
A. 压力蒸汽灭菌法
B. 燃烧法
C. 煮沸法
D. 紫外线灯管消毒法
E. 干烤法
1.正确答案 :D
解析:安适性护理诊断是对个人、家庭或社区护理对象健康状态或安适程度的描述,如“母乳喂养有效”。
2.正确答案 :D
解析:化学消毒灭菌法包括:1.浸泡法:将待消毒的物品浸没在消毒溶液中的方法。2.擦拭法:是用化学消毒液擦拭被污染物体表面或进行皮肤消毒的方法。选用易溶于水、穿透性强、无显著刺激性的消毒剂。3.喷雾法:用喷雾器将化学消毒剂均匀喷洒在空气中和物体表面进行消毒的方法。如墙壁、地面等的消毒。4.熏蒸法:是利用消毒药品所产生的气体进行消毒的方法。如病室的空气消毒。清洗法不属于化学消毒灭菌法。故答案为D。
3.正确答案 :B
解析:治疗破伤风病人时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离毒素:①注射破伤风抗毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效,故应尽早使用。一般伤后12小时内注射1500U(1ml),成人、儿童剂量相同,如就医较晚或伤口污染严重剂量加倍,必要时2~3天后可重复注射。用药前应作过敏试验。如有过敏反应,应脱敏法注射。②深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次,早期应用有效(对破伤风抗毒素过敏者)。
4.正确答案 :E
解析:氧气雾化吸入注意事项:1.雾化器应垂直拿。2.氧流量调至6~8L/min,不要擅自调节氧流量。3.雾化前半小时尽量不进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激,引起呕吐。4.每次雾化完后要及时洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠,防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,以免引起皮肤过敏或受损。故答案为E。
5.正确答案 :A
解析:急性肾衰患者应严格限制蛋白质的摄入,每日所需能量应由碳水化合物和脂肪供应,注意低盐、高维生素饮食,限制水的摄入。故选A。解题关键:急性肾衰患者严格限制蛋白质的摄入。
6.正确答案 :A
解析:根据题干,患者可能的诊断为前置胎盘。前置胎盘的特点是妊娠28周后无痛性反复阴道出血,从妊娠时间上和无痛性阴道流血4次这两点,就可以判断为前置胎盘。所以正确的护理措施是绝对卧床休息,左侧卧位,间断吸氧。避免各种刺激,禁做阴道检查及肛查,避免诱发出血。故答案为A。
7.正确答案 :E
解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。
8.正确答案 :C
解析:配制100ml酸乳,需在鲜牛乳中加入10%乳酸5ml,故本题选C。解题关键:在鲜牛乳中加入10%乳酸5ml,可配成100ml酸乳,要牢记。
9.正确答案 :D
解析:急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群,如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤,一过性黑蒙,意识障碍,甚至昏迷。
10.正确答案 :D
解析:热力消毒灭菌法包括:燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法。紫外线灯管消毒法属于光照消毒法(辐射消毒)。
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