患者，男性，41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护

[单选题]患者，男性，41岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中，优先解决的健康问题是

A. 皮肤的完整性受损
B. 呼吸道阻塞
C. 营养不良
D. 有感染的危险
E. 睡眠形态改变

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[单选题]胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是

A. 防止手术野水分蒸发
B. 防止周围组织器宫误伤
C. 防止肠管干燥及术后黏连
D. 防止胃肠内容物污染腹腔
E. 便于出血时及时压迫止血

正确答案 ：D

解析：1.防止胃肠道内的细菌污染手术切口2.防止手术器械对切口的组织损伤（D对）。

[单选题]患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是

A. 使患儿平卧，头偏向一侧
B. 清理口腔、呼吸道分泌物
C. 给氧吸入
D. 口对口人工呼吸
E. 做好协助气管取异物的准备

正确答案 ：E

解析：考察患儿误吸时护士的准备工作。该患儿误吸后已出现呼吸困难，神志不清，应立即取出异物，而护士应马上做好气管取异物的准备和协助工作。

[单选题]“组织中的主管人员直接管辖的下属人数应是适当的，才能保证组织的正常运转”所描述的组织设计原则是

A. 分工协作原则
B. 责权一致原则
C. 有效管理幅度原则
D. 最少层次原则
E. 目的统一性原则

正确答案 ：C

[单选题]乳腺癌特征性的乳腺体征是( )

A. 肿块
B. 酒窝征
C. 乳头凹陷
D. 乳头溢液
E. 疼痛

正确答案 ：B

解析：乳腺癌肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带，可形成"酒窝征"，为乳腺癌特征性的乳腺体征。

[单选题]关于授权原则，不正确的是

A. 视能授权
B. 公平竞争
C. 合法合理
D. 监督控制
E. 权责对等

正确答案 ：B

解析：授权的原则：1、视能授权：这是授权最根本的一条准则。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据。2、合理合法：通过合理的程序和合法的途径进行授权，明确授权范围，坚持“大权集中，小权分散”的原则。3、监督控制：领导者在下授权力的同时不能逃避责任，否则授权便丧失了应有的激励功能。领导者给予被授权人必要的监督控制，以免偏离组织目标的方向，或出现权力的滥用。4、权责对等：即授予的权力必须对等于所分配的职责，使下属有足够的权力来完成分派的职责。

[单选题]患者，女，60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗，其治疗主要目的是

A. 抗风湿治疗
B. 预防血栓的形成
C. 预防感染
D. 转复律
E. 控制心室率

正确答案 ：B

解析：华法林的主要作用：①防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成与发展，如治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和死亡率，减少外科大手术、风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。②心肌梗塞的辅助用药。

[单选题]某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

正确答案 ：C

解析：三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长-分管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任-科护士长-病区护士长三级管理。

[单选题]患者，男，20岁，右臂浅Ⅱ度烫伤5天，创面湿润，为减轻疼痛宜选用

A. 局部湿热敷
B. 放置冰袋
C. 局部冷湿敷
D. 放置热水袋
E. 红外线照射

正确答案 ：E

解析：红外线照射用于消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长，有助于伤口愈合。