患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰

[单选题]患者，男性，24岁。腰背痛1年。查体：下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限、X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断（ ）

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰肌劳损
C. 颈椎结核
D. 脊柱肿瘤
E. 强直性脊柱炎

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[单选题]关于胃癌溃疡穿孔的处理，下列错误的是（ ）

A. 腹膜炎严重宜行单纯修补术
B. 一旦确诊后，应尽早手术治疗
C. 饱餐后穿孔宜手术治疗
D. 穿孔合并大出血宜手术治疗
E. 空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹，可暂不手术

正确答案 ：B

[单选题]恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外

A. 肿瘤缩小便于手术
B. 减少手术中出血
C. 消除肿瘤
D. 晚期肿瘤的姑息治疗以减慢肿瘤生长速度
E. 减轻痛苦

正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤实施血管内栓塞后，肿瘤内部由于缺血会缩小、坏死，可为手术切除创造条件，也可减少手术中的出血量。对于无法切除的肿瘤，血管栓塞后减少血流供应可控制肿瘤快速生长，缓解肿瘤增大所致的症状，改善患者的生活质量。一般说来，恶性肿瘤实施血管内栓塞难以完全消除肿瘤。

[单选题]在绝大多数人中

A. 胆囊管汇合于右肝管
B. 胆囊管汇合于肝总管
C. 胆囊管汇合于左肝管
D. 胆囊管汇合于乏特氏壶腹部
E. 胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管

正确答案 ：B

解析：大多数胆囊管以锐角汇入肝总管右壁，本题答案选择B。

[单选题]男性，43岁。上腹隐痛半年就诊。ERCP检查发现主胰管粗细不均、扭曲、僵硬，胆总管下端向内移位。诊断首先考虑为

A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰腺癌
E. 先天性胆总管囊样扩张症

正确答案 ：B

解析：慢性胰腺炎胰管呈不同程度扩张，胰管结石和胰腺、实质钙化是其较可靠的征象；ERCP可明确显示胰管及其分支出现的扭曲、变形、扩大、轮廓不规则和狭窄，本题答案选择B。

[单选题]胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感，常见于

A. 肺梗死
B. 急性心包炎
C. 夹层动脉瘤
D. 胸膜炎
E. 心绞痛

正确答案 ：E

解析：心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失

[单选题]心室复极的方向是

A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进

正确答案 ：C

[单选题]Couinaud分段法以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内的分布为解剖基础，以下选项不属于该分段法的是

A. 尾状叶为Ⅰ段
B. 左外叶为Ⅱ、Ⅲ段，左内叶为Ⅳ段
C. 右前叶为Ⅴ、Ⅷ段
D. 根据肝脏的沟裂，将肝脏分为左、右、方、尾四个叶
E. 右后叶为Ⅵ、Ⅶ段

正确答案 ：D