1. [单选题]关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述不正确的是( )。
A. 对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好
B. 在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
C. 如果病变为孤立有症状者,可给予X刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤
D. 外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间
E. 激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的
2. [单选题]息肉为单发性、表面较光滑,切面见多个含有黏液的小囊,且与大肠癌的关系不大,最可能为
A. 家族性息肉病
B. 腺瘤性息肉
C. 幼年性息肉
D. Peutz-Jeghers息肉
E. 增生性息肉
1.正确答案 :A
解析:对于多发脑转移者,应给予全脑预防照射,而后根据病情给予局部推量放射治疗,可解除症状和延长生存期,但疗效差。
2.正确答案 :C
解析:幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉,但有1/3发生于成年人。息肉表面常较光滑,切面有多个小囊,囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张,囊内有黏液,上皮细胞无异型性,与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布满整个结肠直肠,多数为管状腺瘤,易癌变。增生性息肉体积小,腺上皮向腹腔突出,使腹腔纵切面呈锯齿状,横切面呈星芒状;腺上皮无异型性,可演变为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤,两者可恶变为腺癌。少数:Peutz-Jeghers息肉可伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状一绒毛状腺瘤,可恶变为癌,尤其是绒毛状腺瘤恶变率高达30%~70%。
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