治疗高脂血症的首要步骤应该是

[单选题]治疗高脂血症的首要步骤应该是

A. 控制饮食
B. 少饮酒、戒烟
C. 考虑药物治疗
D. 应用调节血脂药
E. 采用饮食疗法并长期坚持

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[单选题]可用于治疗结核性眼病的药物是

A. 左氧氟沙星滴眼剂
B. 红霉素眼膏
C. 氯霉素眼膏
D. 氧氟沙星滴眼剂
E. 利福平滴眼剂

正确答案 ：E

解析：：利福平滴眼剂用于敏感细菌引起的眼部感染。

[单选题]麻醉药品和第一类精神药品

A. 不得零售
B. 可以凭执业医师出具的处方，按规定剂量零售
C. 可以凭执业医师出具的处方配方使用，不准零售
D. 可以在普通商业企业零售

正确答案 ：A

解析：麻醉药品和第一类精神药品不得零售。禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易，但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。故选A。

[单选题]下列关于药物作用的选择性，错误的是

A. 有时与药物剂量有关
B. 与药物本身的化学结构有关
C. 选择性高的药物组织亲和力强
D. 选择性高的药物副作用多
E. 选择性是药物分类的基础

正确答案 ：D

解析：多数药物所引起的药理效应具有选择性，药物选择性有高低之分。选择性高的药物与组织亲和力大，组织细胞对其反应性高；如洋地黄对心脏有较高的选择性。药物的选择性一般是相对的，有时与药物的剂量有关，如小剂量的阿司匹林有抗血小板聚集作用，较大剂量则有解热镇痛作用。药物作用选择性是药物分类的基础。而副作用跟选择性高低没有必要联系。

[多选题]关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为

A. 老年失眠患者首选非药物治疗手段
B. 老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量
C. 为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段
D. 对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
E. 共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查特殊人群失眠症的药物治疗。①老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应；②对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗；③精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。

[多选题]医药品的B/A值（B=销售金额排序，A=药品DDDS排序）对5种药品进行药频度分析，得出下列数值中，可反映出药价偏高，患者接受程度低的有

A. B/A=1.0
B. B/A=0.6
C. B/A=30
D. B,A=1.5
E. B/A=0.8

正确答案 ：BE

解析：本题考查的是用药频度。B/A值反映用药金额与用药人数的同步性，B/A值接近与1.0，说明同步性良好，表明该药物的价格和患者的接受程度相一致；B/A值大，说明价格便宜且患者易于接受。B/A值小，说明药价偏高且患者接受程度低。

[单选题]氯丙嗪的结构中不含有

A. 吩噻嗪环
B. 二甲氨基
C. 二乙氨基
D. 丙胺
E. 环上有氯取代

正确答案 ：C

解析：吩噻嗪类抗精神病药物的代表药物是氯丙嗪（Chlorpromazine），临床上常用来治疗以兴奋症为主的精神病，主要副作用是锥体外系作用。氯丙嗪等吩噻嗪类抗精神病药物，遇光会分解，生成自由基并与体内一些蛋白质作用，发生过敏反应。故一些患者在服用药物后，在日光照射下皮肤会产生红疹，称为光毒化过敏反应。这是氯丙嗪及其他吩噻嗪药物的毒副作用之一。服用氯丙嗪等药物后应尽量减少户外活动，避免日光照射。答案选C

[单选题]患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是( )

A. BUN
B. Hb
C. ALT
D. RBC
E. PLT

正确答案 ：C

解析：他汀类药物的用药注意事项、常用医学指标的缩写。故本题选择C。

[多选题]根据受体蛋白结构、信息转导过程、效应性质、受体位置等特点，将受体分为

A. 离子通道受体
B. 突触前膜受体
C. G蛋白偶联受体
D. 细胞核激素受体
E. 具有酪氨酸激酶活性的受体

正确答案 ：ACDE

解析：受体可分为G蛋白偶联受体、配体门控的离子通道受体、酶活性受体（如酪氨酸激酶受体）、细胞核激素受体（也称转录因子）。