开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合

[单选题]开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合

A. 清创要争取在6-8小时内进行
B. 清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C. 彻底切除一切无血运的组织
D. 彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E. 修复损伤的肌腱、神经、血管、争取闭合伤口

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[单选题]30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断是

A. 血吸虫病
B. 伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 细菌性痢疾

正确答案 ：C

解析：选项A，细菌性痢疾的大便一般为黏液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；选项B，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；选项C，阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和黏液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞；选项D，溃疡性结肠炎大便也为黏液脓血便，但一般无腥臭味，粪质为糊状；选项E，血吸虫病的大便稀薄，为黏液血性，粪检可检出虫卵。患者粪便的特点符合阿米巴痢疾的表现。故选C。

[单选题]颈内静脉二腹肌淋巴结属于：（ ）

A. 颈深淋巴结中组
B. 颈深淋巴结上组
C. 颈下淋巴结
D. 颌下淋巴结
E. 颈深淋巴结下组

正确答案 ：B

[单选题]男性，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理报告为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时，应如何处理

A. 立即停止手术，缝合伤口
B. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素药物治疗
C. 行双侧甲状腺部分切除术
D. 行双侧甲状腺次全切除术
E. 立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗

正确答案 ：B

[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是

A. 颈段
B. 胸段
C. 尾段
D. 腰段
E. 骶段

正确答案 ：B

解析：发病与椎管长度有关，胸段最长，故多发。

[单选题]多发性肌炎的下列哪项表达是不正确的

A. 首发症状多为站立、下楼和梳头困难
B. 血沉和血清肌酶CK正常
C. 可伴颈肌无力，表现抬头困难
D. 四肢对称性近端肌无力
E. 常伴肌肉酸痛和压痛

正确答案 ：B

解析：血清肌酶：肌酶是多发性肌炎和皮肌炎的主要诊断依据之一。包括肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、醛缩酶(ALD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碳酸酐酶Ⅲ等。可作为诊断疾病、估计病情和判断疗效的依据。其中肌酸激酶最为敏感，而乳酸脱氢酶恢复较慢。

[单选题]胸部损伤造成呼吸困难的原因是（ ）

A. 疼痛引起胸廓活动明显受限
B. 以上原因都是
C. 支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
D. 血、气胸所致肺萎缩
E. 胸壁反常呼吸运动或肺挫伤

正确答案 ：B

解析：胸部损伤造成的疼痛可使胸廓活动受限，呼吸浅快，如气管、支气管有血液或分泌物堵塞，不能咳出，或肺挫伤后产生出血、淤血或肺水肿，则更易导致缺氧和二氧化碳滞留。如有多根多处肋骨骨折，胸壁软化，影响正常呼吸运动，则呼吸更加困难。

[单选题]单纯二尖瓣狭窄左心耳突出表现是( )。

A. 右心缘双弧影
B. 食管左心房压迹增深
C. 心间圆隆
D. 左心缘出现第4弓
E. 左侧主支气管抬高

正确答案 ：D

[单选题]下列牛乳和母乳比较中正确的陈述是( )

A. 牛乳的乳清蛋白低于母乳
B. 牛乳的脂肪含量低于母乳
C. 牛乳的乳糖含量低于母乳
D. 牛乳的酪蛋白含量低于母乳
E. 牛乳的钙含量低于母乳

正确答案 ：C

[单选题]高渗性缺水的早期主要症状是

A. 谵妄
B. 心悸
C. 恶心
D. 口渴
E. 幻觉

正确答案 ：D