男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

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[单选题]关于气性坏疽的早期诊断不正确的是

A. 伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
B. X线片显示肌群间存在气体
C. 肌肉丰富部位严重的损伤
D. 伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少
E. 伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速

正确答案 ：D

解析：伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。

[单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A. 腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征

正确答案 ：A

[单选题]输血后非溶血性发热反应多发生在输血后

A. 3～4小时
B. 2～3小时
C. 5小时
D. 1～2小时
E. 15分钟～2小时

正确答案 ：E

解析：非溶血性发热反应多发生于输血后15分钟～2小时，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。

[单选题]下列属于第二代头孢菌素的抗生素是

A. 头孢唑林
B. 头孢噻肟
C. 头孢呋辛
D. 噻甲酸肟头孢菌素
E. 头孢哌酮

正确答案 ：C

[单选题]严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

A. 异丙酚
B. 依托咪酯
C. 安氟烷
D. 氯胺酮
E. 硫喷妥钠

正确答案 ：B

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
B. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
C. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节

正确答案 ：C

解析：新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周。

[单选题]有关合并心脏疾患病人的手术前准备，下列叙述中哪项是正确的

A. 伴有偶发室性期外收缩的病人必须治愈后方可手术
B. 风湿性心脏病的病人手术耐受力最差
C. 发生急性心肌梗死1个月后即可施行择期手术
D. 心脏病的类型与手术耐受力无关
E. 伴有心力衰竭的患者除急诊抢救外，手术应推迟

正确答案 ：E

[单选题]男性，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑

A. 胃溃疡出血
B. 食管胃底静脉曲张破裂出血
C. 应激性溃疡
D. 出血性胃炎
E. 十二指肠溃疡出血

正确答案 ：C

[单选题]治疗酮症酸中毒首先要考虑

A. 抗生素应用
B. 补充磷
C. 补充钾
D. 静脉输注生理盐水
E. 输注5%葡萄糖

正确答案 ：A

解析：感染是诱发糖尿病患者酮症酸中毒的最常见原因。