10岁男童，反复水肿半年就诊。测血压150/100mmHg。查尿常规：蛋

[单选题]10岁男童，反复水肿半年就诊。测血压150/100mmHg。查尿常规：蛋白（++++），红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），白蛋白15g/L（1.52/dl）。该患儿目前考虑为

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 继发性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病

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[单选题]有关支气管哮喘的发病机制，不正确的是

A. 气道慢性炎症是哮喘的本质
B. 气道高反应性(AHR)者均可诊断哮喘
C. 变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
D. 迟发型哮喘反应(LAR)是由于气道慢性炎症的结果
E. 神经因素也认为是哮喘发病的重要环节

正确答案 ：B

解析：支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症，故A是正确的。变应原进人体内后，诱发机体释放多种活性物质，引起支气管哮喘。故C是对的。LAR的发病机制较复杂，主要是气道炎症反应所致，故D是正确的。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征，然而出现AHR者并非都是支气管哮喘，B是错的，故选B。

[单选题]能产生高血钙的是

A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 甘露醇

正确答案 ：A

解析：2.螺内酯具有性激素样副作用，可引起男子乳房女性化，性功能障碍，是妇女多毛症。 3.呋塞米主要作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部，排出大量近于等渗的尿液。

[单选题]关于乳房的叙述，错误的是

A. 有15～20个乳腺叶
B. 每个乳腺叶均有两条输乳管
C. 输乳管开口于乳头
D. 乳房悬韧带对乳房起固定作用
E. 乳腺癌时可呈现橘皮样改变

正确答案 ：B

解析：乳腺由15～20个乳腺叶构成，每个乳腺叶有一个输乳管，末端以输乳孔开口于乳头。乳房悬韧带为连接深面胸筋膜和浅面的皮肤、乳头的纤维束，对乳房起支持和固定作用。乳腺癌时，有皮肤下陷、皮肤橘皮样变和乳头回缩等体征。因此，每个乳腺叶均有两条输乳管是错误的，答案选B。

[单选题]足月妊娠40周时的羊水量约为

A. 300ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml

正确答案 ：D

解析：妊娠38周羊水约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800ml。过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

[单选题]法律规定应当向患者告知真实病情，但在保护性医疗情况下不宜向患者说明时，应当：

A. 只能向患者的配偶说明
B. 向患者的近亲属说明
C. 向患者的单位领导说明
D. 向患者所在街道办事处说明

正确答案 ：B

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。故正确答案为B。

[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害患者
B. 有利于患者
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 尊重患者的自主性
E. 公正地对待患者

正确答案 ：C

解析：医学伦理学的四项基本原则：一、不伤害：诊治过程中不使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。二、有利：是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。　三、尊重：是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。四、公正：指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而医学伦理学原则中的最高层次则是全心全意为人民健康服务。故答案为C。

[单选题]判断疝是否绞窄的依据是

A. 疝内容物是否有血循环障碍
B. 疝局部是否有红肿或疼痛
C. 疝内容物是否完全回纳
D. 嵌顿时间的长短
E. 有无肠梗阻表现

正确答案 ：A

解析：腹外疝分为易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等临床类型，前两者其内容物无血运障碍，嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段，嵌顿如不能及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少、最后导致完全阻断，形成绞窄性疝，故疝内容物是否有血液循环为判断疝是否绞窄的依据，故本题答案为A

[单选题]液体培养基的主要用途是

A. 分离单个菌落
B. 鉴别菌种
C. 观察细菌运动能力
D. 增菌
E. 检测细菌毒素

正确答案 ：D

解析：液体培养基有利于细胞生长，提高生产量，即液体培养基的主要用途是增菌，在液体培养基中的培养称为液中培养、液体培养或液内培养。故本题选D。