西药执业药师资格2024冲刺密卷案例分析题正确答案(O9)

1.正确答案 ：A

解析：药品的外观质量检查是通过人的视觉、触觉、听觉、嗅觉等感官试验，对药品的外观、性状进行检查。外观检查最基本的技术依据是比较法，这是建立在合格药品与不合格药品对照比较基础上的一种方法，药学人员应了解、熟悉各种合格产品的外观、性状，掌握药品外观的基本特性。检查时将包装容器打开，对药品的剂型、颜色、味道、气味、形态、重量、粒度等情况进行重点检查。

2.正确答案 ：B

解析：基本医疗卫生制度包括：(1)建立健全公共卫生服务体系，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务。故A正确。(2)进一步完善医疗服务体系，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。故B错误。(3)加快建设医疗保障体系，加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。故C正确。(4)建立健全药品供应保障体系，加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。故D正确。

3.正确答案 ：AC

解析：本题考查要点是“调节等渗溶液的计算方法”。调节等渗溶液的计算方法有：①冰点降低数据法：一般情况下，血浆或泪液的冰点值为-0.52℃，根据物理化学原理，任何溶液其冰点降到-0.52℃，即与血浆或泪液等渗。②氯化钠等渗当量法：指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。因此，本题的正确答案为AC。

4.正确答案 ：ACD

解析：阿达帕林是维A酸类化合物，可抑制角蛋白合成，防止角质形成细胞过度增生。与维A酸细胞核受体有较高的亲和力，具有强大的抗炎作用，可抑制外周血液中多核白细胞的化学趋化，并通过抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质白三烯，抑制多形核白细胞的代谢，缓解由细胞介导的炎性反应。故答案选ACD。

5.正确答案 ：A

解析：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药不得委托生产。

6.正确答案 ：E

解析：淋巴细胞减少多见于传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等。此外，发生各种中性粒细胞增多症时，淋巴细胞相对减少。

7.正确答案 ：ABCD

解析：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者在购买商品时，应享有的权利包括：①消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利。②消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。③消费者享有自主选择商品或者服务的权利。④消费者享有公平交易的权利。⑤消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的，享有依法获得赔偿的权利。⑥消费者享有依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利。⑦消费者享有获得有关消费和消费者权益保护方面的知识的权利。⑧消费者在购买、使用商品和接受服务时，享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利。⑨消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利。故选ABCD。

8.正确答案 ：C

解析：(1)消费者具有公平交易权，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件，有权拒绝经营者的强制交易行为。

9.正确答案 ：C

解析：苯妥英钠具有“饱和代谢动力学”的特点，如果用量过大或短时内反复用药，可使代谢酶饱和，代谢减慢，并易产生毒性反应。

10.正确答案 ：ABCD

解析：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利。故选ABCD。

11.正确答案 ：AD

解析：本题考查的是载体材料。固体分散物肠溶性载体：1．纤维素类CAP、HPMCP等；2．聚丙烯酸树脂（S、L型）

12.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“经皮给药制剂的基本结构”。经皮给药制剂是由几层具有不同性质和功能的高分子薄膜层叠而成。大致可分以下五层：(1)背衬层：是由不易渗透的铝塑合膜、玻璃纸、尼龙或醋酸纤维素等材料制成，用来防止药物的挥发和流失。(2)药物贮库层：是由厚为0.01～0.7mm的聚乙烯醇或聚醋酸乙烯酯或其他高分子材料制成的一层膜。治疗的药物被溶解在一定的溶液中，制成过饱和混悬液存放在这层膜内，药物能透过这层膜慢慢地向外释放。(3)控释膜：这种高分子材料具有一定的渗透性，利用它的渗透性和膜的厚度可以控制药物的释放速率，是经皮给药制剂的关键部分。(4)胶黏膜：是由无刺激和无过敏性的黏合剂组成，如天然树胶、合成树脂类等。(5)保护膜：是一种可剥离衬垫膜，具有保护药膜的作用。因此，本题的正确答案为B。

13.正确答案 ：C

解析：处方药 真菌性角膜炎——两性霉素B.克霉唑滴眼液

14.正确答案 ：A

解析：他丁类药物调节血脂的终点研究是脉综合症。

15.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查四环素的相关知识点。四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯菌素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠5个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用。对铜绿假单胞菌和真菌无效。故答案选ACDE。

16.正确答案 ：B

解析：执业药师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则，必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策，对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定，有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告。在执业范围内负责对药品质量的监督和管理，参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的行为的处理，并负责处方的审核及监督调配，提供用药咨询与信息，指导合理用药，开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。

17.正确答案 ：E

解析：在临床上采用多种注射剂配伍联合用药时，既要保证各种药物作用的有效性，又要防止发生配伍禁忌。输液作为一种特殊注射剂，常与其他注射液配伍，有时会发生输液与某些注射液的配伍变化，如出现浑浊、沉淀、结晶、变色、水解、效价下降等现象。输液中药物的理化性质与配伍禁忌问题一般由护士向药师提出。答案选E

18.正确答案 ：B

解析：本题考查胺碘酮作用机制。A、C、D均为钠通道阻滞剂，E为β受体拮抗剂。故本题答案应选B。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：当需召回的情形发生时，由药品质量安全管理小组决定召回药品的名称、规格，生产商等。因此，该题正确答案是E。