患者女，72岁。早年从事幼儿教育，今日因心功能不全住院治疗，适

[单选题]患者女，72岁。早年从事幼儿教育，今日因心功能不全住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系模式是

A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型

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[单选题]弥散性血管内凝血(DIC)早期高凝状态的表现是

A. 出血
B. 抽血时血液不易抽出
C. 皮肤有出血点，出血斑
D. 出血时间延长
E. 凝血时间延长

正确答案 ：B

解析：（一）高凝期由于凝血系统被激活，所以多数患者血中凝血酶含量增多，导致微血栓的形成，此时的表现以血液高凝状态为主。（二）消耗性低凝期由于凝血系统被激活和微血栓的形成，凝血因子、血小板因消耗而减少，此时常伴有继发纤溶。所以有出血的表现。（三）继发性纤溶亢进期在凝血酶及Ⅻa的作用下，纤溶酶原活化素被激活，从而使大量纤溶酶原变成纤溶酶；此时又有FDP的形成，它们均有很强的纤溶和/或抗凝作用，所以此期出血十分明显。

[单选题]观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度

A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 50m
E. 60ml

正确答案 ：B

解析：休克时，应动态监测尿量，尿比重，血肌酐，血尿素氮，血电解质等，尿量是反映肾灌注情况的指标，同时也反映其他器官灌注情况，也是反映临床补液及应用利尿，脱水药物是否有效的重要指标，休克时应留置导尿管，动态观察每小时尿量，抗休克时尿量应大于20ml/h，尿量稳定在30ml/h以上时，表示休克已纠正，尿比重主要反映肾血流与肾小管功能，抗休克后血压正常，但尿量少且比重增加，表示肾血管收缩仍存在或仍存在血容量不足（B对）。