属于耐酸耐酶的青霉素类药物是( )

[单选题]属于耐酸耐酶的青霉素类药物是( )

A. 青霉素
B. 阿莫西林
C. 甲氧西林
D. 丙匹西林
E. 羧苄西林

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[单选题]《中国药典》中规定，亚硝酸钠滴定法常采用( )指示终点。

A. 电位法
B. 自身指示剂
C. 永停滴定法
D. 内指示剂法
E. 外指示剂法

正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“亚硝酸钠滴定法”。亚硝酸钠滴定法指示终点的方法有：电位法、永停滴定法、内指示剂法和外指示剂法。《中国药典》采用永停滴定法指示终点。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]减鼻充血药所致的典型不良反应是( )。

A. 心率减慢
B. 血管舒张
C. 血压升高
D. 共济失调
E. 面部潮红

正确答案 ：C

解析：减鼻充血药用药监护：警惕由减鼻充血药所致的高血压。

[多选题]甲状腺功能减退症的临床表现为

A. 反应迟钝
B. 暂时性肌强直
C. 黏液性水肿
D. 甲亢危象
E. 心动过缓、心包积液和心脏增大

正确答案 ：ABCE

解析：(1)皮肤：甲减患者皮肤的特征性表现是黏液性水肿，表现为面部、胫前、手、足的非凹陷性水肿。有些病人的水肿呈凹陷性。皮肤增厚、粗糙、干燥。由于真皮及表皮增厚、血流减少及有些病人存在贫血，皮肤苍白、发凉。皮脂腺和汗腺分泌减少，加重皮肤干燥。头发干、粗、易脆、生长缓慢或停止。头发、眉毛及四肢毛发脱落。指(趾)甲生长缓慢、增厚、易脆。(2)心血管系统：甲状腺激素减少使心肌收缩力减弱、心率减慢、心输出量下降、休息时外周阻力增加、血容量减少。这些血流动力学变化使脉压差变小，循环时间延长，组织血供减少。皮肤血供减少使得皮肤发凉、苍白及畏冷。

[多选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须

A. 建立健全保管、验收、领发、核对制度
B. 建立收支账目
C. 做到划定仓间或仓位，专柜加锁并专人保管
D. 严防收假、发错，严禁与其他药品混杂

正确答案 ：ACD

解析：毒性药品的收购、经营，由各级医药管理部门指定的药品经营单位负责；配方用药由国营药店、医疗单位负责。其他任何单位或者个人均不得从事毒性药品的收购、经营和配方业务。收购、经营、加工、使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度；严防收假、发错，严禁与其他药品混杂，做到划定仓间或仓位，专柜加锁并由专人保管。故选ACD。

[单选题]药物警戒的概念为

A. 研究药物的安全性
B. 一种学术上的探讨
C. 可以了解药害发生的规律，从而减少和杜绝药害，保证用药安全
D. 有关不良作用或任何可能与药物相关问题的发现、评估、理解与防范的科学与活动
E. 评价用药的风险/效益比

正确答案 ：D

解析：WHO将药物警戒定义为发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动。

[单选题]男，36岁，乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影，诊断首先考虑

A. 结核球
B. 原发型肺结核
C. 肺脓肿
D. 结节病
E. 浸润型肺结核

正确答案 ：E

解析：浸润型肺结核常见发热、盗汗乏力、食欲减退、体重减轻、咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸痛、呼吸困难等症状。女性病人有无月经失调或闭经。体检：浅表淋巴结无肿大，右上有少量湿啰音。胸片右上密度不均匀片状影。

[单选题]由于溶剂组成改变引起注射液配伍变化的是

A. 地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol／L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀
B. 磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠（钾）、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色
C. 5%硫喷妥钠10ml加入生理盐水或林格液500ml中不发生变化，但加入含盐酸的葡萄糖注射液会析出沉淀
D. 乳酸根离子会加速氨苄西林和青霉素C的水解
E. 四环素与含钙盐的输液在中性或碱性下，会产生不溶性螯合物

正确答案 ：A

解析：溶剂组成改变：某些含有非水溶剂的制剂与输液配伍，由于溶剂的改变使药物析出。如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol／L乳酸钠注射液配伍时，易析出沉淀。

[单选题]最容易受光线影响而变质的药品是

A. 注射用抗生素
B. 抗生素胶囊剂
C. 氨基酸注射剂
D. 胰岛素制剂
E. 亚硝酸异戊酯吸入剂

正确答案 ：C

解析：日光中的紫外线，对药品变化常起催化作用，能加速药品的氧化、分解等。空气中的氧气和二氧化碳，能导致药品氧化、变质等。氨基酸注射剂遇光则会变质