由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意

[单选题]由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意

A. 增加蛋白质的摄入量
B. 适当增加能量摄入总量
C. 调整各种营养成分的摄入比例
D. 适当减少能量摄入总量
E. 细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应

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[单选题]最常见的后纵隔肿瘤是

A. 神经源性肿瘤
B. 胸腺瘤
C. 畸胎瘤
D. 脂肪瘤
E. 淋巴瘤

正确答案 ：A

解析：纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下，其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。最常见的后纵隔肿瘤是神经源性肿瘤。

[单选题]有一病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤

A. 额叶肿瘤
B. 顶叶肿瘤
C. 小脑肿瘤
D. 颞叶肿瘤
E. 枕叶肿瘤

正确答案 ：C

解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变，也见于小脑幕切迹疝晚期。故选E。

[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是

A. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良
B. 月经5～6日刮宫子宫内膜呈分泌性
C. 经前诊断性刮宫子宫内膜呈脱膜反应
D. 经前诊断性刮宫子宫呈增生性
E. 月经5～6日刮宫子宫内膜呈增生和分泌并存

正确答案 ：D

解析：无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是经前诊断性刮宫子宫呈增生性

[单选题](2007)原位癌指

A. 上皮细胞异乎常态的增生
B. 累及上皮下部的1/3~2/3处
C. 侵破基底膜
D. 累及上皮2/3以上
E. 仅局限于上皮层

正确答案 ：E

解析：原位癌是指未突被基底膜的癌。严格地讲，原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞，而基底膜还完整的癌。因此不发生转移，临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌，可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。

[单选题]对麦角新碱的叙述错误的是

A. 对子宫兴奋作用强而持久
B. 剂量稍大即引起子宫强直性收缩
C. 适用于子宫出血及产后子宫复原
D. 临产时的子宫对本药敏感性降低
E. 对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别

正确答案 ：D

解析：麦角新碱能选择性兴奋子宫平滑肌，作用强而持久，无明显差别对子宫体和子宫颈。与缩宫素不同，剂量稍大即引起子宫平滑肌强直性收缩，临床用于子宫出血与复原。妊娠后期子宫对其敏感性增强。故选E。

[单选题]以下属于胃肠动力药的是

A. 西咪替丁
B. 奥美拉唑
C. 丙谷胺
D. 哌仑西平
E. 西沙必利

正确答案 ：E

解析：A、B、C、D均为抑制胃酸分泌药。西沙必利为常用的5-HT受体激动药，可促进神经末梢释放乙酰胆碱(ACh)，具有胃肠动力作用。故选E。

[单选题]患者，男，51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. X线胃肠钡餐检查
D. B超检查
E. CT检查

正确答案 ：B

解析：怀疑胃溃疡穿孔，立位腹部x线平片具有确诊价值。

[单选题]患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥，可能的原因是

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 碱中毒
E. 低血糖

正确答案 ：C

解析：此题是关于水电解质及酸碱平衡紊乱的基础理论题。血钙分为结合钙和游离钙两种形式，前者主要是与血浆白蛋白相结合，不可弥散。后者主要以离子钙形式存在，与碳酸氢根、磷酸根、乳酸根等形成复合物，这两者则容易弥散。正常情况下，离子钙与结合钙处于动态平衡状态，但在酸碱平衡紊乱时，两者的分布情况发生变化。碱中毒时，血内氢离子减少，结合钙比例增加。反之，酸中毒时结合钙减少，游离钙相对增加。经过补液纠正脱水酸中毒后，因游离钙减少，很容易发生低钙惊厥。因此在纠正酸中毒时，应注意补充钙剂。同时，在纠酸过程中，钾离子进入细胞内，血清钾浓度下降，也应注意补钾问题。低钾血症的临床表现主要为肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、心律失常等。

[单选题]男性患者，26岁。截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝、踝反射亢进，巴宾斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以

A. 第9胸椎为中心
B. 第3胸椎为中心
C. 第5胸椎为中心
D. 第11胸椎为中心
E. 第7胸椎为中心

正确答案 ：C

解析：按照肋间神经分布区域可解此类问题，T2对胸骨角水平，T4对乳头平面，T6对剑突，T8对肋弓，T10对肚脐；另外胸部脊髓节段较相应椎体高1～2个椎体，所以答案为B项。故选B。