患者，女性，40岁。误服敌敌畏100ml，出现呼吸困难、瞳孔缩小、

[单选题]患者，女性，40岁。误服敌敌畏100ml，出现呼吸困难、瞳孔缩小、视物模糊、肌肉颤动。考虑其发病机制是

A. 乙酰胆碱失效
B. 肾上腺素过多
C. 胆碱酯酶失活
D. 甲状腺素过多
E. 脑细胞水肿

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[单选题]产妇，25岁，于22：00顺利分娩一男婴，至次晨6：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，体检发现膀胱高度肿胀，对该产妇的护理措施，错误的是

A. 立即施行手术
B. 让其听流水声
C. 协助其坐起排尿
D. 用手轻轻按摩下腹部
E. 用温水冲洗会阴

正确答案 ：A

解析：膀胱高度肿胀考虑尿潴留应插尿管导尿而不是立即施行手术。

[单选题]患者男，28岁。饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 痉挛性肠梗阻
D. 粘连性肠梗阻
E. 蛔虫性肠梗阻

正确答案 ：B

解析：肠扭转（1）症状①多见于重体力劳动青壮年，饭后即进行劳动，姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛，伴阵发性加重，可放射至腰背部，早期腹痛在上腹和脐周，肠坏死，腹膜炎时有全腹疼痛，呕吐频繁，停止排气排便。（2）体征扭转早期常无明显体征，扭转肠袢绞窄坏死时出现腹膜炎和休克。

[单选题]先天性心脏病形成的主要时期是

A. 胚胎第2～4周
B. 胚胎第2～8周
C. 胚胎第4～10周
D. 胚胎第6～10周
E. 胚胎第8～12周

正确答案 ：B

解析：一般认为妊娠早期（5～8周）是胎儿心脏发育最重要的时期，先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而占92%的绝大多数则为环境因素造成，如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。

[单选题]差异性发绀最常见于以下哪种先天性心脏病

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：A

解析：动脉导管出生后若持续开放，血流自主动脉经动脉导管分流至肺动脉，故肺循环血流量增加，肺循环压力升高。当肺动脉压超过主动脉压时，即产生右向左分流，患儿表现为差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

[单选题]患者男，因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意

A. 让患者休息
B. 心理安慰
C. 调整患者卧位
D. 进行保健指导
E. 采集呼吸道标本

正确答案 ：B

解析：哮喘急性发作的患者，由于呼吸困难所形成的濒死感会造成患者的极度紧张，紧张会引发哮喘加剧，此时首要应注意的是给患者心理安慰，减轻紧张，故选B。解题关键：当注射解除支气管痉挛药物效果不佳时，患者容易产生紧张情绪。情绪紧张会加剧哮喘的发作，故首先应缓解紧张。

[单选题]患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括

A. 痰中带血
B. 睡眠欠佳
C. 体重减轻
D. 伤口疼痛
E. 食欲下降

正确答案 ：A

解析：肺鳞癌手术后病人出现咳血症状，考虑可能是复发，要进一步检查一下，查明病因，对症治疗。

[单选题]心脏复跳后应用低温疗法，下述做法错误的是

A. 头部重点降温
B. 尽早开始降温
C. 直肠温度降至32℃维持24小时
D. 控制寒战和抽搐
E. 严格控制输液量

正确答案 ：C